Volume 1

Traité pratique des maladies de l'enfance : fondé sur de nombreuses observations cliniques / par F. Barrier.

Date:
1845
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Credit: Traité pratique des maladies de l'enfance : fondé sur de nombreuses observations cliniques / par F. Barrier. Source: Wellcome Collection.

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    Complication». Les complications de la coqueluche sont un point essen- tiel de son histoire : ce sont elles qui ôtent à la marche de la maladie sa régularité ordinaire, et en fonlle plus souvent toute la gravité ; ce sont elles enfin qui, dans la pratique, doivent le plus attirer notre attention ; car le traitement de la coqueluche, qui est facile et simple en leur absence, devient beaucoup plus difficile et plus complexe , quand elles existent. Ces complications sont très-nombreuses. Nous les rap- porterons à trois ordres différents , dont chacun est en rap- port avec l’un des trois éléments qui se rencontrent dans toutes ou presque toutes les coqueluches. Ainsi nous rat- lacherons : 1° à l’élément nerveux, qui donne à la maladie son caractère constant et distinctif, les accidents nerveux qui s’observent assez souvent dans son cours ; 2° à l’élément catarrhal, qui est presque constant, les diverses affections catarrhales qui peuvent compliquer la coqueluche ; 3° à l’élément phlcgmasique, moins constant et moins déve- loppé cpie les deux premiers, les diverses phlegmasics qu’on observe dans cette maladie. 1 ° Accidents nerveux. Ces accidents varient de forme et d’intensité : chez beaucoup d’enfants, ils ne consistent que dans du délire et de l’agitation, surtout pendant la nuit; il s’y joint aussi des mouvements convulsifs. Si ces accidents existaient seuls et sans autres complications, peut-être ne seraient-ils pas d’une grande gravité; mais, comme ils se manifestent souvent à une époque où la co- queluche coïncide avec une phlegmasie grave, ils devien- nent fréquemment funestes, et doivent faire considérer le pronostic comme extrêmement fâcheux. Le sort du ma- lade est à plus forte raison compromis, lorsque ces acci- dents se manifestent sous la forme d’éclampsie; car celle ci ne tarde pas à devenir presque nécessairement mortelle. Ces divers accidents sont d’ailleurs d’autant plus fréquents et plus graves que les enfants sont plus jeunes : nous les