Hérédo-syphilis des centres nerveux et diplégies spasmodiques de l'enfance : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 13 juillet 1901 / par Jean-Numa Martin.

  • Martin, Jean-Numa, 1877-
Date:
1901
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Credit: Hérédo-syphilis des centres nerveux et diplégies spasmodiques de l'enfance : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 13 juillet 1901 / par Jean-Numa Martin. Source: Wellcome Collection.

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    et adhérentes. Après leur arrachement, on trouve de chaque côté deux noyaux de sclérose ; l’un inférieur, gros comme une aveline, dur, grisâtre, occupant la marginale antérieure, en face et au-dessous de la deuxième circonvolution frontale; l’autre supérieur, plus petit, siégeant au niveau du pli de passage qui réunit en haut les deux circonvolutions margi- nales du sillon de Rolando. Il est tout à fait décoloré, rata- tiné, la circonvolution est atrophiée et bien moins résistante au toucher et à la pression. Le premier noyau résiste à la coupe comme du tissu fibreux, d’ailleurs très homogène d’aspect. On voit qu’il se prolonge de la substance corticale jusqu’à deux ou trois millimètres de la substance blanche. Le second se coupe plus aisément, mais sa section est comme granuleuse dans la substance corticale atrophiée. Ce dernier noyau, partant de la substance corticale, du pli de passage, gagne la substance blanche centrale du lobule central où le tissu scléreux paraît plus résistant. » Ces deux noyaux sont plus accusés du côté droit que du côté gauche, et dans aucun point ils ne présentent les caractères des tubercules, des kystes ou d’une matière orga- nique quelconque. L’examen microscopique a démontré qu’il s’agissait d’une prolifération fibrillaire du tissu con- nectif, et d’une destruction des éléments nerveux des cir- convolutions, tubes et cellules.» « Dégénérescence secondaire des faisceaux pyramidaux.» Quoi qu’en dise Simon, nous ne voyons pas trop pourquoi on réserverait la dénomination de sclérose pour ces cas-là, nous ne voyons pas trop pourquoi on cesserait d’appeler scléroses cérébrales les scléroses généralisées à tout un hémisphère, ces formes de sclérose lobaire ou de sclérose tubéreuse qui font le sujet de l’excellente thèse de Richar- dière. Pour être autorisé à faire cette séparation il faudrait nettement démontrer que ces formes dérivent de conditrons