Volume 1

Traité de la syphilis / par Alfred Fournier ; rédigé, d'après l'enseignement de l'Hôpital Saint-Louis, par Edmond Fournier.

  • Fournier, Alfred, 1832-1914.
Date:
1898-1906
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Credit: Traité de la syphilis / par Alfred Fournier ; rédigé, d'après l'enseignement de l'Hôpital Saint-Louis, par Edmond Fournier. Source: Wellcome Collection.

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    commencent bien pour mal finir, ou, en autres termes, qui, initiale- ment bénignes, n’en aboutissent pas moins ultérieurement aux formes les plus graves de la maladie. De cela j’ai déjà cité et j’aurais encore à citer quantité d’exemples. Donc, pas d’illusions, dirai-je en terminant. Ce que nous pouvons préjuger d’une syphilis qui vient de naître së réduit en somme à peu de chose ; et la vérité, c’est que nous n’avons aucun moyen de savoir ce qu’est au juste cette syphilis et de préjuger ce qu’elle contient de périls pour l’avenir. Or, cette vérité est de premier ordre comme importance, et il faut que le médecin s’en pénètre, car il en dérive un corollaire d'ordre pratique qui comporte un intérêt considérable, intérêt que d’un mot vous allez apprécier. Et, en effet, dans la pensée que la bénignité initiale d’une syphilis constitue le présage d’une bénignité future et indéfinie, nombre de praticiens se refusent à traiter une syphilis initialement bénigne à la façon dont ils traitent une syphilis d’un autre caractère, c’est-à-dire à lui imposer le long, le très long traitement qui est actuellement démontré nécessaire, sinon pour guérir la syphilis (la guérit-on jamais?], du moins pour contenir d’une façon définitive ses manifestations d’ave- nir. Or, c’est là, basée sur une erreur de pronostic prévisionnel, une faute grave qui court risque de devenir éminemment préjudiciable aux malades. Tout au contraire, l’expérience clinique démontre qu’une syphilis qui débute sous une forme favorable, qui « s’annonce bien », comme on dit, n’en contient pas moins pour l’avenir le germe d’accidents redoutables, si elle n’est pas suffisamment et longue- ment réprimée. Ainsi, comme je l’ai répété tant de fois et démontré, je crois, par des chiffres irréfutables, le tertiarisme dérive, pour l'énorme majorité des cas, de syphilis originairement bénignes .(1). Jugez donc, messieurs, à quelles conséquences peut aboutir de la sorte une induction fausse, tirée d’un prétendu présage; — et cette considération vous expliquera les longs développements que j’ai cru devoir accorder à cette question du pronostic prévisionnel de la syphilis. (1) Voy. Traitement de la syphilis, p. 19 et suiv.