Hernia retroperitonealis : ein Beitrag zur Geschichte innerer Hernien / von W. Treitz.

Treitz, W. (Wenzel), 1819-1872.

Date:: 1857

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Credit: Hernia retroperitonealis : ein Beitrag zur Geschichte innerer Hernien / von W. Treitz. Source: Wellcome Collection.

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Von diesem Gesichtspunkte aus betrachtet erhält so manche sonst unerklärliche imd scheinbar zufällig da stehende Erschei- nung eine andere Deutung und Beziehung. So wird es begreiflich, dass, wenn die Geschlechts- drüsen in ihrer ursprünglichen Lage vor den Nieren aus irgend einer Ursache verbleiben, auch der Darm- kanal und die Gekröse zum Theil jene Gestal- tung behalten müssen, die sie im 4. Schwanger- schaftsmonat hatten. Nachstehender Fall, das Präparat Nro. 2345 der Prager pathologisch - anatomischen Sammlung, dürfte diese Behauptvmg rechtfertigen. Fall E. Die Leiche eines kräftigen und gut genährten neugebornen Knaben mit doppelter Hasenscharte, Wolfsrachen und einem rudimentären sechsten Finger an jeder Hand, bietet folgende Lageabweichuug der ßauchein- geweide. Die Leber wegen bedeutender Grösse des linken Lappens sehr breit. Der Magen stark geki-ümmt, so dass sein Pylorus bis zur Leber- pforte reiclit. Das Duodenum zeigt die gewöhnliche hufeisenförmige Krümmung und ist horizontal gestellt. Allein sein absteigender und unterer querer Tlieil ist nicht hinter dem Peritoneum, sondern liegt, allenthalben vom Peritoneum bekleidet, unter und hinter dem Dünn- darmgckröse, indem dieses mit seiner ganzen wie zusammengeschobenen Wurzel am Pankreas entspringt und über das untere Duodenalstück herabhängt. Das Coecum liegt am untern Ende der rechten Niere und hängt sammt dem Colon asc. an einem freien Gekröse, das sich als unmittelbare Fortsetzung des Dünndarmgekröses herausstellt und am Coecum die bedeutende Länge von 5 Cm. erreicht. Dieses gemein- schaftliche Mesenterium geht also von der Flexura duod. jej. nicht wie sonst nach rechts und unten in die Fossa iliaca dextra, sondern nach rechts und oben zur Flexura coli hepatica. Diese Flexur ist an ihrem gewöhnlichen Platz unter der Gallenblase, mit deren Hals sie durch straffes Peritoneum verbunden ist. Dabei hat sie ein sehr kurzes Mcso- colon, da hier das gemehischaftliche Mesenterium aufliört und das eigentliche Mcsocolon erst beginnt. Das Colon trausv. bildet im linken