De la phlegmatia alba dolens chez les nouvelles accouchees et chez les sujets cachectiques / par Jean-Baptiste Ocana.

  • Ocana Jean Bapiste.
Date:
1869
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Credit: De la phlegmatia alba dolens chez les nouvelles accouchees et chez les sujets cachectiques / par Jean-Baptiste Ocana. Source: Wellcome Collection.

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    maladie survenir à la suite de cachexies, cancer, tubercules, à la suite de longues suppurations, de fièvre typhoïde, de toute cause ayant pour effet de débiliter profondément l'organisme. Que se passe-t-il donc là? L'analyse seule nous le démontrera. Les beaux travaux d'An- dral et de Gavarret, et plus tard ceux de Becquerel et de Rodier {Gaz. méd., n° 50) ont magnifiquement éclairé la question. Chez les anémiques, des analyses consciencieuses ont donné, pour moyenne des globules sanguins, 109 au commencement de la ma- ladie et 65 dans les cas d'anémie confirmée. Le caillot, chez les anémiques, est remarquable par sa densité, et cette densité est d'au- tant plus grande que la maladie est plus avancée. C'est un sang couen- neux, éminemment propre à la coagulation. Que la fibrine n'augmente pas, je le veux bien; mais il n'en est pas moins vrai que, ne dimi- nuant pas non plus, elle se trouve, en face du chiffre 65 des globules, dans une proportion énormément plus grande qu'à l'état normal. Dans les cachexies, la fibrine n'augmente pas par le fait seul du dépôt au sein des tissus des matières connues sous le nom de ma- tière tuberculeuse, cancéreuse, encéphaloïde etc. (Andral); il faut une autre condition, c'est le ramollissement, lorsqu'il se produit autour d'elles un travail d'élimination semblable à un travail phlegmasique. L'analyse nous démontre alors une augmentation de fibrine dans le sang, qui devient, par conséquent, plus coagulable. C'est ce qui expli- querait pourquoi la phlegmatia ne se montre qu'à la fin de ces ma- ladies. Quelle que soit la cause de l'augmentation de la fibrine, elle existe. Si nous y joignons l'anémie, suite inévitable d'un trouble profond de la nutrition, on voit à quel énorme excès la fibrine peut arriver par rapport aux autres éléments du sang, et que la phlegmatia alba, en la supposant occasionnée par la coagulation spontanée, a droit de domi- cile chez ces malades. Chez les tuberculeux, on trouve ordinairement une moyenne de globules variant entre 80 et 100.