Étude sur les résections du maxillaire supérieur au point de vue de leurs résultats : et en particulier sur un procédé nouveau avec conservation du nerf sous-orbitaire / par E. Cartier.

  • Cartier, E.
Date:
1880
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Credit: Étude sur les résections du maxillaire supérieur au point de vue de leurs résultats : et en particulier sur un procédé nouveau avec conservation du nerf sous-orbitaire / par E. Cartier. Source: Wellcome Collection.

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    tion. L’électrisaiion directe de leurs fibres à l’aide d’aiguilles fines enfoncées dans leur épaisseur n’y déter- minait que des trépidations insignifiantes ; 2° Comme sensibilité : les impressions légères de température n’étaient pas perçues dans le département du nerf sous-orbitaire ; la piqûre jusqu’au sang y était peu douloureuse. Les deux pointes de l’esthésiomètre, écartées de 17 millimètres, et souvent de 20 millimètres, n’y étaient perçues que comme une seule pointe, tandis que du côté sain l’écart de 13 à 14 millimètres était toujours distingué ; 3° Comme altération de forme, il y avait ectropion de la paupière inférieure droite; la joue était tassée, beaucoup moins haute que celle du côté opposé, ce qui donnait à la physionomie un aspect fort disgracieux. L’hiatus de la voûte palatine était large et long, et les fonctions buccales et nasales altérées. Ce qui frappait dans ce fait, c’était surtout la paraly- sie des muscles, qui cependant avaient conservé leur rapport avec leur nerf moteur; car le nerf facial n’avait nullement été atteint. Et pourtant, que donnait l’exci- tation volontaire transmise par le nerf facial à ces muscles? Rien. L’excitation galvanique directe de ces muscles ne produisait pas plus d’effet. Cependant dans cette opération c’est l’incision de Nélaton qui avait été faite, les filets du nerf facial étaient donc restés intacts. Il fallait chercher ailleurs la cause de ces désordres fonctionnels. M. Létiévant a cru la trouver dans la destruction du nerf sous-orbi- taire, les idées physiologiques modernes servant de base à son raisonnement; nous verrons si les faits cli-