Des tumeurs du pavillon de l'oreille, chez les aliénes ... / par Henri Merland.

  • Merland, Henri.
Date:
1853
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Credit: Des tumeurs du pavillon de l'oreille, chez les aliénes ... / par Henri Merland. Source: Wellcome Collection.

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    on commença les cautérisations, avec le crayon de nitrate d’argent, dans l’inté¬ rieur des kystes. 11 survint, les 7 et 8, un gonflement des parties tel qu’il empê¬ cha momentanément l’application du caustique modificateur. Les cautérisations furent reprises successivement les 10,11, 12, 13 et M, et des pansements simples, légèrement compressifs, eurent pour but de provoquer les adhérences. On était arrivé à la période de cicatrisation; des bourgeons charnus paraissaient au fond de la poche à droite ; à gauche, les parties étaient en contact, quand M. E... fut retiré de l’asile. IIP OBSERVATION. — M. H..;, cinquante-deux ans, professeur de dessin; état mental : manie chronique, avec tendance à la paralysie, est affecte, le 6 octo¬ bre 1851, à l’oreille gauche, d’un gonflement dont on ignore la cause. Le 8, le pavillon paraît rouge , œdématié, peu douloureux; la tumeur, qui a le volume d’une petite noisette, est mollasse, existe au niveau de l’anthelix, et refoule eu dehors la bordure hélicienne, en dedans la conque; pas de gêne dans les fonc¬ tions de l’ouïe; pas de fièvre. Le 10, constatation de la fluctuation; une incision verticale est pratiquée par [laquelle s’échappe une petite quantité de sang con- crété; une mèche est ensuite interposée aux bords de la solution de continuité. Les jours suivants, les parties restent engorgées, rouges; mais Faccumulation séro-sanguine est peu abondante en raison du faible volume de la tumeur. Le 18, exsudation d’un liquide laiteux, diminution de l’engorgement extérieur. Le 31, on commença les cautérisations avec le nitrate d’argent, qui durèrent jusqu’au 6 novembre. Le 19, la cicatrisation était complète, avec une insignifiante indu¬ ration à la partie supérieure de la conque. IV® OBSERVATION. — Un paralytique, âgé de trente-deux ans, ancien serru¬ rier, M. B..., eut spontanément à l’oreille gauche, le 17 décembre 1851, un gon¬ flement de nature spéciale, donnant à la peau une coloration rouge-brun, du volume d’un petit œuf de pigeon, siégant aux deux tiers supérieurs du pavillon, et rétrécissant la fossette scaphoïde et la cavité de la conque ; la fluctuation n'y devint apparente que le 19. Le 23, après vaines tentatives de résolution, une incision verticale de 2 centimètres laisse écouler une notable quantité de liquide séro-sanguin. Les jours qui suivirent, la tumeur se reproduisit par suite de l adhé¬ sion prématurée des bords de la solution de continuité, et de 1 accumulation de liquide, d’abord séro-sanguin, puis séro-purulent et de purulent, malgré une suffisante compression locale. Le 2 janvier, diminution du gonflement, modifi¬ cation dans les qualités du flux, et commencement des cautérisations au nitrate