Des maladies du sinus maxillaire : thèse présentée au concours pour une chaire de clinique chirurgicale vacante à la Faculté de médecine de Paris / par M. Giraldès.

  • Giraldès, Joachim Albin Cardozo Cazado, 1808-1875.
Date:
1851
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Credit: Des maladies du sinus maxillaire : thèse présentée au concours pour une chaire de clinique chirurgicale vacante à la Faculté de médecine de Paris / par M. Giraldès. Source: Wellcome Collection.

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    ment; elles se combinent, an contraire, entre elles. L’ar- rachement et la cautérisation, l’excision et la cautérisa- tion, marchent presque toujours ensemble et ne sau- raient être employées à l’exclusion l’une de l’autre. La méthode de l’excision et de la cautérisation n’est pas une opération récente; mais, appliquée aux maladies du sinus maxillaire, elle ne remonte pas au delà d’Acoluthus (1696) et de Ruysch. Ruysch, en effet, cite, dans ses Observations de chirurgie, l’histoire d’un polype du sinus maxillaire qui fut cautérisé avec le fer rouge. Acoluihus rapporte aussi l’observation d’une tumeur considérable contre laquelle l’extirpation et la cautéri- sation ont été employées. Ce chirurgien circonscrivit 1a tumeur par deux incisions curvilignes, l’une du côté de la bouche, et l’autre sur le côté externe de la mâchoire supérieure, et, après avoir emporté une partie du mal, il cautérisa profondément avec le fer rouge. Voilà deux méthodes combinées entre elles, se servant de complé- ment l’une à l’autre ; l’excision pour emporter le mal, et la cautérisation pour arrêter l’hémorrhagie et pour détruire ce qui peut rester de la production morbide. Quelquefois, enfin, les trois méthodes, excision, arra- chement et cautérisation, se combinent entre elles. Mais, pour employer l’une ou l’autre de ces méthodes dans le traitement des maladies du sinus maxillaire, il faut la faire précéder d’une opération préparatoire propre à mettre à découvert le siège du mal. Ce moyen consiste dans l’agrandissement des ouvertures à travers lesquelles passent les végétations morbides, et quelquefois, la ma- ladie n’ayant pas ouvert la cavité du sinus, dans la rup-