Mémoire sur les maladies des sinus veineux de la dure-mère / par M. Tonnellé.

  • Tonnellé, Louis.
Date:
1829
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Credit: Mémoire sur les maladies des sinus veineux de la dure-mère / par M. Tonnellé. Source: Wellcome Collection.

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    \ CE LA DtlRÊ-MÈRE. *7 vertèbres cervicales , était presque complètement détruit ; le corps de ces os était inégal, rugueux, parsemé d’aspérités dans quelques points, ramolli dans d’autres : au-devant de cette portion de la colonne vertébrale, et vers la partie latérale droite, existait un kyste très-volumineux, rempli d’une ma- tière blanchâtre, crétacée, et profondément d’une certaine quantité de pus mêlé à des débris de tubercules. hes vaisseaux cervicaux profonds étaient legeieurent ecaites par la pression qu exerçait cette pioduction accidentelle , la cavité de l’artère n’en était point sensiblement rétrécie, mais celle de la veine jugulaire interne , dont les parois , moins ré- sistantes et moins solides, cèdent avec plus de facilité, s’en trouvait notablement diminuée. Les poumons étaient légèrement engoués , et parsemés d’un .grand nombre de tubercules crus. Le cœur n’offrait rien de remarquable ; les troncs veineux contenaient du sang en grande partie liquide. —Les altérations que nous venons de voir sont faciles à ex- pliquer; la tumeur qui existait profondément sur le côté de la colonne vertébrale, en est la cause matérielle palpable. Le sang du système veineux cérébral, arrêté d’une part par l’ob- stacle qu’il rencontrait à la région cervicale , et poussé de l’autre par la force toujours agissante, le vis à lergo urgens , des systèmes capillaires ou du ventricule gauche du cœur, si mieux on aime, s’est arrêté et concrète de proche en proche dans les différens sinus, dans les vé'nules qui s’y rendent, a rompu leur continuité , et s’est fait jour, comme nous l’avons vu, en divers points de la pie-mère. Tl restait encore une voie ouverte au retour du sang. Le sinus latéral et la veine jugulaire gauches étaient parfai- tement libres; mais, de ce côté, le sinus latéral, comme on sait, est ordinairement plus étroit que celui du côté opposé. Lette différence était surtout très-notable chez le sujet qui nous occupe, en sorte qu’il n’est point étonnant que ce conduit n’ait pu remplir seul un double office. Le sang s’est-il coricrété pendant la vie dans les sinus, ou bien la formation du caiilot a-t-elle été consécutive à la 2