Ein Fall von secundärer miliarer Lungencarcinose ... / vorgelegt von August Cosanne.

  • Cosanne, August, 1878-
Date:
1904
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Credit: Ein Fall von secundärer miliarer Lungencarcinose ... / vorgelegt von August Cosanne. Source: Wellcome Collection.

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    Einen weiteren ähnlichen Fall beschreibt Thor- maehlen.4 Bei primärem Medullarkrebs des Magens finden sich zahlreiche Metastasen in den regionären, mediastinalen, bronchialen und linksseitigen supra- claviculären Lymphdrüsen, auf dem Peritoneum, in der Leber und besonders in den Lungen. In den letzteren waren die bis hirsekorngrossen, durch gräu¬ liche Stränge mit einander verbundenen Geschwulst¬ knötchen hauptsächlich in und unter der Pleura lokalisiert. Thormaehlen nimmt eine embolische Ver¬ schleppung hierher auf dem Blutwege vom Ductus thoracicus aus an. In demselben fanden sich frei bewegliche, markige Massen, die sich mikroskopisch deutlich als Krebszellen erwiesen, von denen viele verfettet waren. Bei den anderen in der Literatur verzeichneten Fällen von sekundärer Lungencarcinose bei Magen- carcinom fehlen genauere Angaben über die Beteili¬ gung des Ductus thoracicus an der Verschleppung und über die Ausbreitung bezw. Lokalisation der Lungenmetastasen. Verschieden sind die Erkrankungsformen des Ductus thoracicus bei Car ein o men in der Bauch- liöhle. In den zuletzt beschriebenen Fällen dient er den Krebskeimen als Transportweg in die Blut¬ bahn, ohne dass seine Wandung hochgradig ver¬ ändert wird. Bisweilen siedeln sich die Krebszellen auf der Intima an und füllen, allmählich weiterwuchernd, das Lumen an bis zu vollständiger Obturation. v. Reck¬ linghausen und Köster nehmen an, dass hierbei die