Ein Fall von primärem Milzsarkom ... / vorgelegt von Jakob Weber.

  • Weber, Jakob.
Date:
1901
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Credit: Ein Fall von primärem Milzsarkom ... / vorgelegt von Jakob Weber. Source: Wellcome Collection.

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    Mikroskopische Untersuchung: Von besonderem Interesse war die Untersuchung der Partien, die den Uebergang bilden zwischen Geschwulst und erhaltenem Milzgewebe. Hier bietet sich ein Bild reicher Abwechselung von Geschwulstpartikeln, die als kleine Knöt¬ chen von Milz rings umgeben sind. Man könnte zunächst versucht sein, diese Knötchen, die sich als eine Anhäufung dicht gedrängter charakteristischer Zellen erweisen, als Milz¬ follikel zu betrachten, die durch Confluiren schliesslich das¬ selbe Bild bewirken werden, das die Geschwulst in ausge¬ sprochener Weise bietet. Auffalleu muss aber ohne Weiteres, dass in der ganzen Umgegend dieser Zellcouglomerate keine Spur von Gefässen zu sehen ist, um die sich die Follikel¬ elemente in Form einer einseitigen Anlagerung oder eine Scheide bildend zu gruppiren pflegen. Mitten im Pulpa¬ gewebe, das freilich eine von der normalen Structur ab¬ weichendes Verhalten, das deutliche Bild der Destruction bietet, präsentirt sich die Geschwulst zum Theil nur als mikro¬ skopische Zellhaufen, die aber nach Formelementen und Structur den ausgebildeten Geschwulstpartien vollständig gleichen. Nirgends besteht eine auch nur annähernd deutlich scharfe Abgrenzung des einen Gewebes gegenüber dem anderen, vielmehr besitzt das Geschwulstgewebe eine deutliche Con- tinuität mit der Pulpa als Muttergewebe. Die Geschwulst¬ elemente machen ganz den Eindruck als seien sie Abkömm¬ linge der verstärkten, und in Folge der mechanischen Ein¬ flüsse bisweilen fast epitheloid configurirten fixen Binde¬ gewebszellen des Pulpareticulums. Bei der Entscheidung der Frage, wie die Proliferation der Neubildung sich bewerk¬ stelligt, ob durch weitere Vermehrung der bereits vorhandenen Geschwulstzellen oder durch Betheiligung der peripherisch davon gelegenen Zellelemente, ist der Beginn und Fort-