Ueber das primäre Carcinom des Pancreas : im Anschluss an zwei Fälle von primärem Schleimkrebs der Cauda pancreatis ... / von Ludwig Gilmer.

  • Gilmer, Ludwig.
Date:
1899
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Credit: Ueber das primäre Carcinom des Pancreas : im Anschluss an zwei Fälle von primärem Schleimkrebs der Cauda pancreatis ... / von Ludwig Gilmer. Source: Wellcome Collection.

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    richtet in seinem Handbuch von einem Caudacarcinom, in dem die Neubildung mit der Niere verwachsen war und den Ureter wie im Recain ier’schen Falle kompri¬ mierte. Die rechte Hälfte des Pancreas war gesund, die erkrankte grau, hart und speckig, alle übrigen Ein¬ geweide vollkommen intakt. Von einem weiteren Fall erstattet Haid an e Be¬ richt. Es handelte sich um einen Krebs des Pancreas, der das ganze Pancreasgewebe durchsetzt und nur den Kopf desselben verschont hatte. Im Uebrigen war mit Umgehung des Pylorus und des Duodenums die Leber und das Gekröse in sekundäre Degeneration hineinge- zogen. Leider erfahren wir nichts vom Referenten über den Ausgangspunkt der atypischen Epithelwucherung. Vermuten lässt sich wenigstens, da«s der Prozess in der Cauda des Organs begonnen und sich von da progressiv bis zu d^m erwähnten Gebiete im Kopf weiterverbreitet hat. Man sieht sonst nicht leicht ein, warum ein in¬ mitten des Drüsenkörpers entstandener maligner Tumor lediglich nach der Cauda hin fortgeschritten sein sollte, während er in der entgegengesetzten Richtung, dem Ausführungsgange entlang, Halt macht. Strümpell fand bei einem uoch jugendlichen Manne das Pancreas bedeutend vergrössert und mit Ausnahme seines dem Duodenum anliegenden Kopfes total in eine feste Geschwulst verwandelt, deren Durch¬ schnitt eine milchweisse Färbung und eine Anzahl kleinerer Lücken zeigte, aus denen sich beim Darüber¬ streifen ein weisslicher tiüber Saft entleerte. Die mikros¬ kopische Untersuchung ergab ein ziemlich bindegewebe¬ reiches, alveoläres Cylinderzellencarcinom. Einen Fall, wobei das Careinom nur auf den Schwanz des Pancreas beschränkt blieb und keinerlei Metastasen aufzuweisen hatte, teilt Beck mit.