Recherches cliniques et anatomiques sur les affections pseudo-membraneuses : productions plastiques, diphthériques, ulcéro-membraneuses, aphtheuses, croup, muguet, etc. / par A. Laboulbène.

Date:
1861
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Credit: Recherches cliniques et anatomiques sur les affections pseudo-membraneuses : productions plastiques, diphthériques, ulcéro-membraneuses, aphtheuses, croup, muguet, etc. / par A. Laboulbène. Source: Wellcome Collection.

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    ducUons plastiques, grisâtres ou jaunâtres, paraissant situées dans un boursouflement de la muqueuse. Ces pseudo-membranes à divers degrés de leur formation sont opalines, assez minces, plus épaisses au centre; d'autres sont blancbâtres, grisâtres ou jaunâtres. Les premières ou les plus minces sont faciles à enlever, les autres adhèrent à la muqueuse; la ténacité, la cohé- sion, en sont bien marquées. Elles forment des pla- ques plus ou moins étendues , et non de très-petits îlots qui tendent à se réunir les uns aux autres. Tantôt chez un malade les productions plastiques enveloppent entièrement une amygdale, tantôt la luette, tantôt elles forment une couenne, une sorte de nappe lardacée au fond du pharynx. La muqueuse sous-jacente est rouge, saignante par petites places punctiformes; mais la sur- face n'est pas ulcérée : la muqueuse qui entoure les pla- ques est boursouflée. Les ganglions sous-maxillaires sont engorgés, douloureux, le cou est gonflé. L'examen, répété à un moment plus avancé de l'affec- tion, nous fait voir les fausses membranes dans un état de fonte putrilagineuse; elles se sont détachées par lam- beaux, qui sont mêlés à la salive ou qui tiennent encore dans l'arrière-bouche par quelques enjjroits de leur sur- face. Au-dessous, dans les points où le produit plastique n'est plus adhérent, la fausse membrane diphlhérique s'est reproduite. L'aspect est celui d'une ulcération d'où se détachent des lambeaux de muqueuse sphacélée. Les malades atteints de mu(]uet ordinaire, les enfants surtout, ont, dans la bouche et sur la langue, de petits points blancs, crémeux, caséeux, arrondis, disséminés ou