Physiologie pathologique de l'ébranlement des tissus par les projectiles de guerre : mémoire communiqué à la Société de biologie / par A. Muron.

  • Muron, Antoine.
Date:
1871
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Credit: Physiologie pathologique de l'ébranlement des tissus par les projectiles de guerre : mémoire communiqué à la Société de biologie / par A. Muron. Source: Wellcome Collection.

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    lilant faire corps avec la fibre elle-même. Ces petits épanchements sanguins se voient dans toute l’étendue du muscle jusqu’à ses li- mites extrêmes, alors même que le projectile est venu l’atteindre dans ses parties inférieures. Plus nombreux au voisinage du point frappé, ils n’en existent pas moins à une grande distance; c’est là un fait que nous avons constaté bien des fois, et auquel nous atta- chons une grande importance. Disséminés, isolés les uns des autres, ils ne forment pas une suite continue, et par conséquent ne peuvent pas être considérés comme le résultat de l’infiltration du sang, qui se serait faite à partir de la lésion principale, en suivant les inters- tices musculaires. Non, ce sont des foyers indépendants qui se for- ment par un mécanisme tout différent, que nous croyons être l’ébranlement. Mais, dira-t-on, les fibres en se contractant brusquement ne peu- vent-elles pas se rompre? Et au lieu d’attribuer ces points hémorrha- giques à un ébranlement, ne serait-il pas plus rationnel de l’attribuer à une rupture de ces fibres elles-mêmes? Cette explication, nous ne pouvons l’accepter, et voici pourquoi. C’est qu’en examinant avec le plus grand soin les fibres musculaires comprises dans l’épaisseur même des foyers, il ne nous a jamais été possible de constater la moindre solution de continuité. La fibre musculaire nous a toujours paru saine à ce point de vue; non pas que nous contestions qu’elle ne puisse se déchirer, mais ne l’ayant pas vu, nous ne l’admettons pas pour le cas présent. Mais laissons là toutes les exagérations théoriques, et ne considé- rons que le fait pratique : à la suite du traumatisme par les armes à feu, il se produit une série de petits foyers sanguins dans l’épais- seur des muscles. Ceux qui sont atteints offrent à coup sûr les lésions les plus multiples; mais sans avoir été touchés, ils peuvent égale- ment subir les effets généraux du choc qui retentit sur tout le membre, et présente ces mêmes épanchements. L’observation VIII en est un exemple. Nous pourrions multiplier à l’infini les observations ; nous en cite- rons trois seulement, qui ont été prises récemment. ÉCLAT d’obus AU TIERS INFÉRIEUR DU TIBIA; DÉSARTICULATION DU GENOU DOUZE HEURES APRÈS. Obs. VIII. — Homme de 42 ans, très-vigoureux. L’éclat d’obus est arrivé au tiers inférieur du tibia droit, a divisé les parties molles, brisé