Contribution à l'étude des kystes appendiculaires et para-cœcaux ... / par D. Kerambrun.

Kerambrun, D.

Date:: 1902

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Credit: Contribution à l'étude des kystes appendiculaires et para-cœcaux ... / par D. Kerambrun. Source: Wellcome Collection.

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aqueux, à l'extrémité dilatée du tube. Cet exemple montre qu’une obstruction complète du bout cœcal de l’appendice n’est pas nécessaire pour produire une distension très grande par des mucosités. Observation II. Kyste rétro-cœcal par MM. Petit et Pophilliat (Bulle¬ tin de la Société anatomique, 1898). A l’autopsie d'un bomine âgé de 67 ans, diabétique, venu mourir d’urémie dans le service de M. Girardeau, à l’Hôpital Tenon, nous avons trouvé une masse kystique qui. siégeait dans la fosse iliaque droite, en arrière du cæcum. Cette masse avait le volume du poing; elle était uni¬ forme et donnait à la palpation la consistance d’une pocbe à parois épaisses et remplie de liquide. Dans la fosse iliaque droite, cette masse était entourée d’adhérences, son grand axe était verticalement dirigé et son pôle supérieur adhérait à l’extrémité inférieur du cæ¬ cum. L’uretère droit ne présentait point d’adhérences avec cette masse. Ne trouvant pas l’appendice ileo-cœcal, mais constatant qu’à la place de son insertion normale la masse kystique contractait une adhérence intime avec le cæcum, nous avons d'abord pensé que cette masse pourrait bien n’être qu’un kyste développé aux dépens de l’appendice ilio-cœ- cal et voici ce que nous a montré l’ouverture du cæcum et du kyste qui lui était appendu. Au niveau du bas-fond de la cavité cœcale, il existait un soulèvement de la muqueuse par une invagination intra cœcale de la base de l’appendice. D’autre part, la compres¬ sion du kyste n’a pas fait sourdre de liquide au niveau de la muqueuse cœcale. L’orifice cœcal de l’appendice était donc oblitéré.