Beitrage zur Pathologie der Thrombose des Sinus cavernosus und zur Pathogenese der Stauungspapille / von Ewald Judeich.

  • Judeich, Ewald.
Date:
1900
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Credit: Beitrage zur Pathologie der Thrombose des Sinus cavernosus und zur Pathogenese der Stauungspapille / von Ewald Judeich. Source: Wellcome Collection.

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    Beitrag zur Pathologie der Thrombose des Sinus cavernosus uud zur Pathogenese der Stauungspapille. Vorliegende Arbeit entstand gelegentlich von Studien über den Sinus cavernosus und seine Thrombose, deren Veröffent- lichung einem späteren Datum vorbehalten ist. Der Fall, der uns hier vom pathologisch-anatomischen Standpunkt aus be- schäftigen wird, bietet auch nicht geringes klinisches Interesse. Seine Krankengeschichte ist kurz folgende: Ueber den Kranken, der in stark benommenem Zustande auf der deutschen Augenklinik zu Prag aufgenommen wurde, liess sich folgendes erheben. Er soll seit etwa einem Jahre an Kopfschmerzen und Schwindel leiden. Vor einer Woche bekam er einen Schüttelfrost und begann schlecht zu sehen, auch trat eine rechtsseitige Facialislähmung auf. Wegen der Faeialis- parese wurde er elektrisiert. Vor vier Tagen soll ein Hervortreten des rechten Augapfels begonnen haben. Bei der Aufnahme bot sich folgendes Bild: „Der starke 29 jährige Mann — Kohlenträger — ist schwer benommen, reagiert aber noch auf starkes Anrufen. Temperatur 40°. Rechts zeigt sich eine Facialislähmung. Der rechte Augapfel ist vorgetrieben, fast unbeweglich, die Lider geschwellt, aber nicht gerötet. Zwischen den Lidern zeigt sich chemotische Bindehaut. Linkes Auge und Umgebung äusserlich normal, doch ist das Auge, ob- wohl keine Lähmung besteht, vorzugsweise nach rechts abge- Hornhaut und brechende Medien rechts normal. Die Papille zeigt leicht graurote Farbe, ungemein stark gefüllte und ge- schlängelte Venen, die Papillengrenzen sind verwaschen und zeigen deutlich parallaktische — oder wenn man sich moderner ausdrücken will — perspectivische Verschiebung. Auch links ergiebt die Augen Untersuchung eine deutliche Stauungspapille, doch ist die Füllung der Venen nicht so prall wie rechts. Der übrige Fundus zeigt sonst beiderseits nichts Abnormes. Eine eingehende Functionsprüfung konnte begreiflicherweise nicht vorgenommen werden. Eine weitere genaue Adspection ergab, dass die Jugularis externa rechts stark hervortrat, auch konnte man fest- stellen, dass sich im rechten äusseren Gehörgang einzelne fest Arbeiten aus der Univers.-Augenklinik zu Prag. ■ 12 Von Dr. EWALD JUDEICH z Z. an der deutschen Universltäts-Augenkliaik zu Prag. (Hierzu Tafel IX und zwei Figuren im Text.) lenkt.