Actinomycose des canalicules lacrymaux : thèse pour le doctorat en médecine / Georges-P. Robert.

  • Robert, Georges P.
Date:
1899
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Credit: Actinomycose des canalicules lacrymaux : thèse pour le doctorat en médecine / Georges-P. Robert. Source: Wellcome Collection.

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    mal inférieur droit, que lui pratiqua M. Dujardin. Cest dans ce conduit que se développa Tactinomy- cose constatée trois ans après. Le cathétérisme après curetage de la concrétion démontra un rétrécissement manifeste du canal nasal. Du reste les concrétions s'établissent dans les points physiologiquement rétrécis du conduit lacrymal, qui sont, après l'embouchure externe, l'oritiee de communi- cation avec le sac; c'est dans ce dernier point que dans la plupart des cas on constata la présence de la tumeur actinomycétique. Dans notre cas la masse pa- rasitaire semblait bien s'être développée dans le diver- ticule même formé à l'entrée du sac par la paroi du conduit et le repU de la muqueuse qu'on a appelé la valvule de Huschke. Il y a là une sorte de cœcum qui semble bien disposé pour le développement du cham- pignon. . . Le sac lacrymal ne paraît pas avoir été jamais envahi secondairement. L'actinomycose a été observée dans les 2/3 des cas dans le canalicule lacrymal inférieur. Evetzky explique cette prédilection par le rôle plus actif que joue^le conduit lacrymal inférieur dans l'élimination des larmes. Nous croyons que cette particularité peut s'expliquer par le fait que la masse parasitaire se trouve assez souvent dans la dernière poriion du con- duit, portion commune pour ainsi dire aux deux cana- licules puisqu'ils débouchent dans le sac lacrymal pai ^ le même onlice en avant de la valvule de Huschke. Les