Des oblitérations de la veine cave supérieure / par M. Oulmont.

  • Oulmont, Nathan, 1815-1884.
Date:
1855
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Credit: Des oblitérations de la veine cave supérieure / par M. Oulmont. Source: Wellcome Collection.

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    prompt d'une circulation collatérale suflisante. Si celle- ci, en elTet, arrivait assez rapidement à supj)léer le tronc principal oblitéré, les accidents qui sont principalement dus à la stase sanguine pourraient disparaître et la gué- rison s'établir. Mais ceci n'est qu'une hypothèse qui n'est appuyée sur aucun fait, seulement elle me semble rendue vraisemblable par ce que nous avons vu dans la VU observation. Quoi qu'il en soit, le pronostic des oblitérations de la veine cave supérieure est toujours excessivement grave, puisqu'il n'existe aucun fait de gué- rison de cette maladie; seulement quelques complica- tions survenant du côté de l'encéphale ou des organes thoraciques rendront la mort plus rapide. Le troitemcnt ne peut guère être que palUatif, puis- que les causes de la maladie sont le plus souvent au- dessus des ressources de l'art. Les émissions sanguines générales et les purgatifs sont les médications qui ont semblé amener le plus de soulagement, elles agissaient tantôt en diminuant le volume de l'œdème de la partie supérieure du tronc, tantôt en faisant disparaître mo- mentanément la teinte cyanosée. Mais on a trouvé quelques inconvénients à saigner aux bras œdématiés : la piqûre ne se refermait pas facilement et a été le point de départ de quelques accidents. - Divers autres médi- caments ont été employés : les mercuriaux, l'iodure de potassium à l'intérieur et à l'extérieur, les diui'é- tiques, etc. Mais je n'ai pas vu qu'il en soil résulté aucune modification dans la marche de la maladie.