Die Radikaloperation der Unterleibsbrüche.

  • Adler, Simon L. (Simon Louis), 1867-1934.
Date:
1889
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Credit: Die Radikaloperation der Unterleibsbrüche. Source: Wellcome Collection.

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    10 Yon diesen 57 radikal operierten Patienten waren 36 uDännlichen und 21 weiblichen Geschlechts. Bei den Inguinalhernien ist das Verhältnis der männlichen zu den weiblichen Individuen = 31 : 9, bei den Crural- hernien dagegen = 3:11, bei den Abdominalhernien = 2: 1. 33 mal handelte es sich um rechtsseitige, 17 mal um linksseitige Hernien. Von den 3 Abdominalhernien hatten 2 ihren Sitz in der Mittellinie, 1 auf der linken Seite. (In 4 Fällen liegen keine diesbezüglichen Angaben vor.) Das Verhältnis der rechtsseitigen zu den links- seitigen Hernien ist bei den Leistenbrüchen = 25 : 12, bei den Schenkelbrüchen =8:5. Doppelseitige Hernien wurden in 2 Fällen konstatiert, aber beide mal nur eine Seite operativ behandelt. Congenitale Hernien kamen 5 mal zur Operation. Was den Bruchinhalt betrifft, so finden sich nur in 39 Fällen genauere Angaben darüber vor. Es fand sich nämlich im Bruchsack: Darm (nie verwachsen) 7 mal -j^ I verwachsen 2 mal I nicht verwachsen ^f^-—^ r\ 1 AT . f beide verwachsen Darm und ^etz: , ., . , ^ , I beide nicht verwachsen Netz und Blutsrerinnsel T71 • 1 -4. ( seröse rlussigkeit .^ . ® [ eitrige ~39. Es ist auffällig, dass Verwachsungen des Netzes mit dem Bruchsack, welche doch sonst so häufig Ursache incoercibler Hernien sind, bei so vielen Netzbrüchen blos 3 mal notiert sind. Epiploitis, d. h. Netzentzündung ohne Einklem- mung, wurde nur in 3 Fällen konstatiert, einmal kompli- ziert mit gleichzeitiger Entzündung des Bruchsacks. Diesen 3 Fällen stehen aber, wie wir unten sehen werden, 10 Fälle von E])iplocele gegenüber, welche alle die exquisiten Symptome der Incarceration zeigten. Es be- darf daher keines weiteren Beweises mehr, dass Netz- brüche sich in der That einklemmen können, was Mal- gaigne bekanntlich bestritten hatte, indem er behauptete^ 19 mal 1 mal 3n ß mal 1 mal 1 mal 1 mal