Die Otitis media neonatorum vom anatomisch-pathologischen Standpunkte : eine auf Grund der Sectionsergebnisse von 80 Kinderleichen entworfene Schilderung / von Robert Wreden.

  • Wreden Robert, 1837-1893.
Date:
1868
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Credit: Die Otitis media neonatorum vom anatomisch-pathologischen Standpunkte : eine auf Grund der Sectionsergebnisse von 80 Kinderleichen entworfene Schilderung / von Robert Wreden. Source: Wellcome Collection.

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    Tannii]lösuiig(3ij—5/3 Svüj Wasser), uui die diphthe- ritischen Pseudoniembranen zu entfernen und die stark geschwellte, entzündete Schleimhaut zu gerben. Zu letzte- rem Zwecke wird namentlich das Cavum pharyngo-nasale ein Mal täglich mit einer vollkommen saturirten Tannin- lösung*) ausgepinselt. Ich habe früher auch mit Erfolg anstatt der Gerbsäure Lösungen von Kali chloricum i3] ad 5viij aq.) und Kali hypochlorosum (gr.viij ad 5viij aq. Ex temp. parat.) angewandt, allein sie verursachen häufig ein schmerzhaftes Brennen, welches beim Gebrauch der Tanninlösung niemals beobachtet wird. Sind alle diphtheritischen Pseudomembranen schliesslich beseitigt worden und hat nun das Suppurationsstadium in den nach- gebliebenen Schleimhautulcerationen angefangeu, so müssen die Injectionen der Lösungen von Kali chloricum oder Kali hypochlorosum weggelassen und statt ihrer ad- stringirende von Alaun oder Zink gebraucht werden. Hat man jedoch Tanninlösungen in Anwendung gezogen, so können dieselben auch in diesem Stadium mit dem besten Erfolg fortgesetzt werden. Durch letztere sind die meisten meiner Fälle vollkommen hergestellt worden und nur aus- nahmsweise habe ich zu anderen Adstringentien greifen müssen. Cauterisatioiien mit Lapis oder conc. Säuren brauchte ich niemals. Da sämmtliche von mir oben angeführten Fälle von Otitis media diphtheritica sich im Verlaufe eines mit Nasen- un(^Kachendiphthei itis complicirten Scharlachfiebers entwickelt hatten, so könnte man sich leicht zu dem Schlüsse verleitet fühlen, dass jede unter den angegebe- nen Umständen auftretende diphtheritische Ohrentzündung immer eine Otitis media sei. Allein ich habe auch schon Gelegenheit gehabt, mich in 2 Fällen zu überzeugen, dass beim Scharlach mit Diphtheritis auch eine Otitis externa diphtheritica, ohne Participiren des Mittelohres, ent- stehen kann, so wie auch in noch 3 anderen Fällen, dass überhaupt im äusseren Ohr eine diphtheritische Entzündung primär, d. h. ohne gleichzeitige Diphtheritis anderer Organe, entstehen kann. Die beiden ersten Fälle betrafen 2 Brüder (von 8 *) Die Tanninlösungen müssen jeden Tag frisch bereitet werden, weil sie sich rasch zersetzen (Bildung von Gallussäure).