Ein Fall von Melanosarcom der Leber ... / vorgelegt von Karl Hetzel.

  • Hetzel, Karl.
Date:
1894
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Credit: Ein Fall von Melanosarcom der Leber ... / vorgelegt von Karl Hetzel. Source: Wellcome Collection.

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    Grund hat, so dass Leucosarcome der Aderbaut zu den grössten Seltenheiten gehören. Ihre absolute Häufigkeit ist unbekannt; die relative betrug nach der Monographie von E. Fuchs etwa 0,6 Procent der in der Wiener Poli¬ klinik Hilfe suchenden Augenkranken und stimmen damit ziemlich die Beobachtungen Hirschberg’s, welcher 0,05 Procent oder 13 :21440 Fälle zählte. — Zwar mit Ausnahme der zwei ersten Lebensjahre in allen Lebens¬ altern beobachtet; kommen sie doch am häufigsten zwischen dem 40. und 60. Jahre vor und giebt dies einen Anhalts¬ punkt zur Unterscheidung von'den Gliomen, welche von der Netzhaut ausgehen und zum Teil ähnliche Symptome darbieten, aber ausschliesslich im Kindesalter Vorkommen. Ihr Ursprung liegt in der Schicht der grossen Ge- fässe und wachsen sie von da nach innen gegen den Glaskörperraum, die Netzhaut vor sich herdrängend. In¬ folge der durch den Tumor hervorgerufenen Circulations- störung kommt es sodann zu einer immer stärker werdenden Ansammlung von Flüssigkeit zwischen Aderhaut und Netz¬ haut, welche schliesslich eine Drucksteigerung im Auge hervorruft. Noch ehe aber die Geschwulst das ganze Bulbusinnere erfüllt hat, können Geschwulstzellen die Sclera langsam durchwachsen, entlang dem Opticus sich verbreitend oder die Durchtrittstellen der Gefässe be¬ nützend. Ausserdem aber können auch auf dem Wege der Embolie in entfernten Organen Metastasen entstehen, indem der Blutstrom Zellen von der Geschwulst loslöst und sie in andere Körperteile entführt, wo sie sich zu selbständigen Geschwülsten entwickeln und wobei es wohl kaum ein Organ giebt, welches von secundärer Geschwulst¬ bildung dieser Art verschont bleiben kann. — Daher sind die Melanosarcome der Chorioidea, indem sie nicht nur ein lebenswichtiges Organ zerstören, sondern sogar das Leben des Befallenen bedrohen, als eine der bösartigsten