De la sarcomatose rectale ... / par Gaston Grenet.

  • Grenet, Gaston, 1860-
Date:
1887
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Credit: De la sarcomatose rectale ... / par Gaston Grenet. Source: Wellcome Collection.

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    En même temps, le système nerveux est devenu irritable, impres¬ sionnable. Le sujet est aujourd’hui presque hystérique. Il est émotif au suprême degré, et de temps en temps offre de véritables attaques d’hystérie, se débattant, criant, pleurant, riant, etc. Lors des selles, au moment où passent les matières fécales, il éprouve une douleur anale extrêmement vive. Il rend souvent du sang, du pus et des matières glaireuses fétides au moment de la selle, ou lorsque, trompé par une épreinte, il se livre aux efforts de la défécation. On croit dans l’entourage à des hémorrhoïdes. Effrayé cependant par les manifestations nerveuses qu’il offre, son père le conduit à M. le docteur Dujardin-Beaumetz, auquel on fait part des phénomènes nerveux observés. On n’insiste pas sur l’état ano-rectal, et ce médecin, pensant avoir affaire à du nervo¬ sisme simple, prescrit de l’hydrothérapie et du bromure de potas¬ sium. M. le docteur Bourneville, consulté plus tard, porta un pronostic grave et émit l’avis qu’il s’agissait là d’une lésion cérébrale cen¬ trale. Le malade n’avait pas encore attiré l’attention de M. le doc¬ teur Bourneville du côté de l’anus, toujours dans la conviction qu’il était porteur de tumeurs hémorrhoïdales. Le malade est adressé à M. le docteur Hamonic, par M. le doc¬ teur Peisson, qui ne l’ayant pas touché, pensait à une fissure anale et avait conseillé la dilatation sous le sommeil chloroformique. Voici le résultat de l’examen pratiqué le 5 janvier 1887, par M. le docteur Hamonic. Le jeune homme, pâle et les yeux cernés, hypo- chondriaque, paraît souffrir beaucoup. Il redoute fort l’examen de la région ano-rcctale. Il est placé dans la position genu-pectorale. L’examen de la marge de l’anus n’offre rien de particulier. La palpation digitale pratiquée à ce niveau ne fait non plus rien décou¬ vrir extérieurement. Le doigt est introduit dans l’anus. Il provoque une violente douleur. Le malade se débat convulsivement, pleure, rit, et présente les signes d’une véritable attaque d’hystérie. A 2 centimètres au-dessus du sphincter externe, la pulpe du doigt s’engage dans un rétrécissement infundibuliforme de plus en plus