La vision chez les idiots et les imbéciles / par Armand Guibert.

  • Guibert, Armand.
Date:
1891
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Credit: La vision chez les idiots et les imbéciles / par Armand Guibert. Source: Wellcome Collection.

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    — -19 — alisencc tie lobe paracenlral gauche; développemcnl imparfait à droite; les circonvolutions de la région postérieure du cerveau offrent aussi les plus grandes anomalies des deux côtés. Observation XVIII. — Calmeil. Maladies inflammatoires du cerveau (1). Accès convulsif avec coma vers le déclin de la rougeole. Au sortir du coma, l'enfant est sourd, muet et aveugle. L'ouïe se rétablit après quinze jours, il apprend à prononcer quelques mots après une année. Il resta aveugle, devint épileptique et hémiplégique à droite. Imbécillité prononcée. Mort après des années. Crâne petit; œdème de la pie-mère; Thémisphère cérébral gauche plus petit que le droit; surtout le lobe occipital gauche considérable- ment atrophié et sclérosé, beaucoup plus que les autres lobes gauches ; lobe occipital droit, atrophié également et sclérosé par endroits. Les nerfs optiques sclérosés probablement d'une manière secondaire, la lésion primitive étant évidemment celle des hémisphères. Ne pouvons-nous pas là encore répéter ce que nous avons déjà dit, que l'ophtalmoscope eût permis évidemment de constater une lésion papillaire, l'atrophie sans aucun doute, si l'on avait eu soin de pra- ti(iuer l'examen du fond de l'œil ? Mais la découverte d'Helniholtz date de 1851, et pour cette fois nous ne serons pas trop exigeant. Ce cas montre bien que l'atrophie, la sclérose des lobes occipitaux s'accompagne de troubles de la vue et nous autorise à avancer ([ue là oi^i nous avons constaté ces lésions, là aussi devaient exister des lacunes dans le champ visuel. D'ailleurs Nuel (2), écrit dans son remaniuable article : Amblyopies et amauroscs : « Nous ne pouvons admettre qu'avec de grandes réserves les observations de lésions occipitales sans troubles visuels, car des scotomes symétriques échappent assez facilement à l'observation ». Cette parole d'un savant si compétent, suffit à nous justifier. Avant de quitter cette ((uestion de la cécité par lésion centrale, résu- mons brièvement deux cas de Stood (3j. (1) Paris, 1859, II, p. 411. (2) De Weckee, S volume, p. 60G. (3) Kliu. Jlomts. f. Angcnheilh., juillet, 1884.