Recherches anatomico-pathologiques sur la phthisie / par P.Ch.A. Louis ; précédées du rapport fait à l'Académie Royale de Médecine par MM. Bourdois, Royer-Collard et Chomel.

Date:
1825
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Credit: Recherches anatomico-pathologiques sur la phthisie / par P.Ch.A. Louis ; précédées du rapport fait à l'Académie Royale de Médecine par MM. Bourdois, Royer-Collard et Chomel. Source: Wellcome Collection.

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    s’appliquent plus exaclement au lobe supérieur comparé A rinférieiir, qu’au sommet comparé à la base. lia plusieurs lois rencontré le lobe supérieur entièrement désorganisé , et <\ la même hauteur, les parties correspondantes du lobe infé- rieur encore perméables à l’air et parsemées seulement de quelques tubercules. A la suite de ces remarques viennent deux observations curieuses , l’une dans laquelle une large excavation était remplie par un caillot fibrineux , l’autre dans laquelle un fragment de tissu pulmonaire , parfaitement sain en apparence, était renfermé dans une caverne, sans adhérence d’aucun coté à ses parois. Le conduit aérien a offert à M. Louis des lésions qui n’avaient été qu’incomplètement décrites par Bayle. Sur cent sujets, ce médecin n’avait trouvé de 'lésion au larynx que dans dix-sept cas ; les ulcérations de la trachée-artère- sont bien plus rares , selon lui , et il n’indique même pas la proportion des cas dans lesquels il les a rencontrées ; il ne dit rien de celles de l’épiglotte. Sur 102 sujets , M. Louis a trouvé dix-huit fois l’épiglotte ulcérée , le larynx vingt- trois, et la trachée-artère trente-une. Dans plusieurs cas, il a TU les ulcérations de la trachée-artère occuper toute sa por- tion charnue , et chez un sujet plusieurs cerceaux cartilagi- neux complètement détruits dans une partie de leur étendue par les progrès de l’ulcère. Quant à la membrane- muqueuse des bronches , elle ne lui a offert le plus souvent aucune altération dans le voisinage des tubercules crus , tandis que près des excavations, et surtout de celles qui sont très- grandes, et qu’il est naturel de considérer comme anciennes, cette membrane est presque toujours épaissie et rouge. 11 en conclut que l’inflammation de la muqueuse bronchique élnnt postérieure à la fonte des tubercules, ne peut être considérée comme la cause qui produit ces derniers, mais bien plutôt comme l’effet de Tirritation déterminée sur elle par la ma- tière que les excavations versent dans ces conduits. La dispo-