Des tumeurs synoviales de la partie infërieure de l'avant-bras, de la face palmaire du poignet, et de la main ... / par L.-M. Michon.

  • Michon, Louis Marie, 1803-1866.
Date:
1851
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Credit: Des tumeurs synoviales de la partie infërieure de l'avant-bras, de la face palmaire du poignet, et de la main ... / par L.-M. Michon. Source: Wellcome Collection.

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    NF pee manière à former une poche parfaitement privée d'air et contenant le liquide et les grains de riz. Placée sur un plan résistant, elle a été explorée dans tous les sens, en cherchant à y déterminer des mou- vements de fluctuation. Les mouvements et la fluc- tuation n’ont été accompagnés d’aucune espèce de bruit. Alors j'ai placé un lien circulaire qui étran- glait la poche en bissac ; immédiatement, la fluctua- tion fut accompagnée d’un bruit crépitant, telle- ment analogue à celui qu’on rencontre dans les tumeurs, qu’on aurait pu s’y méprendre. Ce résultat a été obtenu, soit que j'aie exprimenté sur la vessie à nu, soit sur la vessie recouverte de plusieurs linges ou d’un morceau de peau de cadavre. Il est évident que, sans le rétrécissement, il n’y a pas le bruit caractéristique. En variant les conditions, quantité et dureté des corpuscules, quantité du liquide et lar- geur du rétrécissement, on observe que le bruit crépéant se produit avec un très-petit nombre de corpuscules; que, passé une vingtaine, le bruit n’aug- mente plus, et qu’il disparaît quand le nombre en est trop considérable ; que le bruit est d'autant plus marqué que les corpuscules sont plus durs ; que le bruit se produit le mieux quand le liquide ne distend pas la poche, et qu'il s'éteint avec trop ou trop peu de liquide ; qu’il cesse également avec un rétrécis- sement trop étroit ou trop large. Mais ces dispositions n’existent-elles que dans les tumeurs hydatiformes? existent-elles à toutes les phases du développement de la maladie? et lorsque la crépitation a existé, ne peut-il pas survenir des