De l'influence des maladies du foie sur la marche des traumatismes / par F.-E. Maurice Longuet.

  • Longuet, F.E. Maurice.
Date:
1877
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Credit: De l'influence des maladies du foie sur la marche des traumatismes / par F.-E. Maurice Longuet. Source: Wellcome Collection.

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    appeler une seconde fois M. Millard pour discuter l’opportunité d’une ponction exploratrice dans le région hépatique. M. Millard croit sentir de la fluctuation au niveau de la tumeur; il adopte la proposition de M. Verneuil : on enfonce le trocart à 6 centimètres de profondeur-, mais on n’obtient que quelques gouttes de sang pur. Le malade continue à perdre du sang par les selles. Le 16. Nuit mauvaise et très-agitée. La région hépatique est très-douloureuse. La respiration est pénible. Le 17. Mort vers deux heures après midi. Autopsie, quarante-deux heures après la mort. L’abdomen étant ouvert, on trouve sur la face convexe du foie la ponction explo- rative qui avait pénétré dans le lobe gauche sans blesser l’in- testin. Péritonite caractérisée par la présence d’une sérosité jaunâtre en assez grande quantité, par des fausses membranes qui tapissent le mésentère et du pus en petite quantité dans le bassin. Rate très-volumineuse. Foie atteint de cirrhose hypertrophique, et en même temps d'état graisseux. La veine cave inférieure, comprimée par le bord convexe du foie, est fortement distendue par le sang. Poumon gauche adhérent, offrant dans le lobe supérieur une hépatisation rouge et un abcès au centre. Poumon droit refoulé par un épanchement considérable. Le poumon droit enlevé, on trouve une fracture des cinquième et sixième côtes au niveau du tiers postérieur. Le foyer de la fracture communique d’un côté avec un abcès sous-pleural qui s’étend jusqu’à la partie antérieure de la colonne vertébrale, et de l’au tre côté avec une vaste collection purulente, située en dehors des côtes, entre le grand dorsal et le grand dentelé. Observation X. —Angioleucile; délirium tremens. Mort; au- topsie. — (Observation XIV de Péronne. Thèse inaug. — Ré- sumé) . Henri H.... 5S ans, cocher, entre, le 21 septembre 1869, dans le service de M. le professeur Verneuil, salle Saint-Augustin, n° 20 (Lariboisière). Pas de renseignements sur sa manière de vivre habituelle. — Il a une angioleucite intense occupant la jambe gauche. — Trem- blement marqué de tout le corps. — Délire paraît peu violent. — Il raconte qu’il a depuis longtemps une petite plaie au niveau de la malléole interne de la jambe gauche et que la rougeur inflam- matoire qui l’a conduit à l’hôpital a commencé autour de cette plaie. — Il paraît tout-à-fait alcoolique. Le 23 septembre, agitation etdélire tels qu’ils nécessitent l’em-
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