Ueber einen Fall von Compression der Cauda equina mit secundärer Degeneration im Rückenmark / August Roth.

  • Roth, August.
Date:
[1883]
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Credit: Ueber einen Fall von Compression der Cauda equina mit secundärer Degeneration im Rückenmark / August Roth. Source: Wellcome Collection.

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    * \ Die Section ergab einen Tumor von der Grösse einer kleinen Wallnuss, an der Hinterseite des Rücken- marks, da, wo die Cauda equina beginnt. Einen von Cruveilhier beobachteten Fall theile ich mit nach dem von Lachmann *) gegebenen Referat. Eine ältere Frau erkrankte im Revolutionsjahre 1830 nach einem Strassenbombardement, durch das sie in furchtbare Aufregung versetzt war, mit Lähmung der unteren Extremitäten. Später traten Contracturen in letzteren, Paralyse der Blase, des Rectum und Decubitus hinzu und nach Sjährigem Siechthum starb die Frau. Bei der Section fand sich ein Tumor, der nach der Abbildung dem Filum terminale angehört und dem Cruveilhier als Encephalo'ide bezeichnet. Der unterste Theil des Rückenmarks war normal. Etwas höher zeigten sich die Hüllen mit dem Mark verwachsen und letzteres selbst in grosser Ausdehnung erweicht und verflüssigt. Weiter oben zeigten nur die Hinterstränge eine Erkrankung in ihren mittleren Theilen. Der Tumor hatte die Cauda equina anscheinend durchaus nicht lädirt, ich glaubte aber aus später er- sichtlichen Gründen die Cruveilhier’sche Beobachtung nicht übergehen zu dürfen. Endlich gebe ich den von Fischer **) beobachteten Fall in Kürze wieder: Ein 38jähr. Schneider verletzte sich beim Reiten die untere Lendengegend und litt seit dieser Zeit an Schmerz in der Lumbal- und Sacralgegend, welcher allmählich heftiger wurde und sich über die Beine verbreitete. Nach etwa 2jälir. Krankheit wurde er bettlägerig, „er konnte weder seine Lenden, noch seine unteren Glieder bewegen“. „Dieselben waren taub, und ob- gleich er im linken Bein kein Gefühl hatte, so klagte er doch sehr über ein Gefühl von Hitze in diesen Theilen“. Patient lag wegen grosser Schmerzen meist auf den Knieen und Ellenbogen. *) 1. c. S. 61. **) Transact of the Prov. med. and surg. assoc. Vol. X. 1812. Referat in Schmidt’s Jahrbüchern Bd. 30. 1S43. Seite 286.