Über Carcinom der Prostata und Harnblase ... / vorgelegt von Burchard Gätjen.

  • Gätjen, Burchard.
Date:
1897
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Credit: Über Carcinom der Prostata und Harnblase ... / vorgelegt von Burchard Gätjen. Source: Wellcome Collection.

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    Blase. Die Prostata zeigt eine Hyi^ertrophie von der Drösse einer starken Faust; der mittlere Lappen ist von der Dicke einer Kirsche. Auf dem Dnrclisclinitt sieht man deutliche krebsige Struktur der ein¬ zelnen Tumoren. Die Krebswucherimg ist bereits auf das Kectum übergegangen. Flier findet sich eine Fistula ani. Bei der mikroskopi¬ schen Besichtigung des Präparates fand sich eine erhebliche Yer- dickung der Blasenwand, damit eine Volumverminderung der Blase und Knickung der Pars prostatica urethrae. Auf dem Durchschnitt der hypertrophischen Prostata lässt sich leicht glanduläre Wucherung erkennen. Die Diagnose Carcinoma wird mikroskopisch bestätigt. Es ist nicht meine Aufgabe, die angeführten Fälle von Carcinom der Prostata und Blase vom pathologisch-anatomischen Standpunkte aus zu erörtern, sondern ich will in eine nähere Besprechung der¬ selben vom klinischen Standpunkte aus eingehen, nachdem ich kurz einige Worte über die Häufigkeit dieser Erkrankung vorausgeschickt habe. Unter den Autoren, die diese Krankheit behandelt haben, herrschen über die Häufigkeit des Vorkommens derselben ziemlich widersprechende Ansichten. Vor allen Dingen sind die älteren An¬ gaben aus dem Anfang und der Mitte dieses Jahrhunderts sehr ungenau, wenn nicht ganz unbrauchbar, da man einen genauen Unter¬ schied zwischen den Krankheiten der Prostata für sich selbst und den Prostatakrankheiten und der Blase nicht machte. So ist manche als Hypertrophie angesehene Krankheit unter die Carcinome zu rechnen und auch umgekehrt. Doch es besteht auch noch zwischen den Angaben der Autoren aus den fünfziger und sechziger Jahren und denen neueren Datums ein manchmal recht bemerkenswerter Unterschied. Im allgemeinen hielt man den Krebs der Prostata bis in die letzten Jahre hinein für eine seltene Krankheit, und von dieser Ansicht ist man auch jetzt wohl nicht im grossen und ganzen ab¬ gewichen. So sagt Prof. Pitha in Virchow’s Handbuch der sj^eziellen Pathologie und Therapie, Band 6 (1855); „Der Krebs der Prostata ist eine seltene — nach Rokitansky äusserst seltene — Krankheit, die in der Regel nur im Gefolge anderweitiger Krebsablagerimgen vorkommt. Doch sind auch mehrere Fälle von selbständigem, einzig auf die Prostata beschränktem Carcinom bekannt“. Doch in neuerer Zeit neigt man von mancher Seite der Ansicht zu, dass die Carcinome
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