Physiologie du foie / G.-H. Roger.

  • Roger, Henri, 1860-1946
Date:
[1928?]
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Credit: Physiologie du foie / G.-H. Roger. Source: Wellcome Collection.

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    C’est ce qui ressort des recherches faites par P. Mauriac et F. J. Traissac sur des lapins atteints de néphrites provoquées par les sels d’uranium. Chez un lapin normal, l’ingestion de 10 gr. de glycose fait monter le sucre sanguin à 3 gr. par litre : le maximum est atteint au bout de 3 heures ; deux heures plus tard, la glycémie est redevenue normale. Chez l’animal at¬ teint de néphrite, l’hyperglycémie est plus rapide et plus marquée : elle s’élève à 4,5 et 5 gr. en 1 h. 1/2 et a disparu vers la troisième heure. Le foie semble donc incapable de lixer l’excès de sucre. 11 existe en même temps un trouble, du métabolisme protéique, le coefficient de Maillard pas¬ sant du chiffre normal 3 aux chiffres 16 et 17. Les rapports entre le foie et l’utérus ressortent des observations faites pendant la grossesse. Il se produit alors une suractivité hépatique qui pourra aboutir, dans quelques cas pathologiques, à des troubles d’insuffisance (l). Les globules rouges sont plus fragiles, d’où hémolyse intense, cholémie et parfois subictère. Le fibrinogène, diminué au début de la grossesse, est augmenté dans les trois derniers mois, ce qui favorise l’arrêt de l’hémor¬ ragie placentaire. La glycosurie n'est pas rare, elle est attribuée souvent à une insuffisance hépatique; mais il est plus vraisemblable de la rattacher soit à un abaissement du seuil rénal, soit à une influence exercée sur le foie par les surrénales ou la thyroïde. La glycuronurie est normale, sauf en cas de vomissements incoercibles ou d’éclampsie. Le rapport entre l’azote titrabie après l’action du formol et l’azote dégagé par l’hypobromite est au chiffre normal de 6,88, mais il s’élève à 8,5 dans l’éclampsie. Toutes les manifestations de l’activité vitale subissent le contre-coup des troubles hépatiques. Nous avons montré le rôle du foie dans la thermoge¬ nèse et nous avons insisté sur les hypothermies consécutives aux altérations de cette glande. Gilbert et Lereboullet ont décrit la monothermie hépatique, c’est-à-dire la suppression des oscillations thermiques qu’on observe norma¬ lement dans les 24 heures. L’atteinte portée à la nutrition générale se traduit par l’amaigrissement et, chez les jeunes sujets, par l’infantilisme ou le nanisme. Inversement Gilbert et Lereboullet ont décrit un gigantisme biliaire, observé dans les ictères chroniques. L’étude des faits pathologiques est intéressante, parce qu’elle fournit de précieuses indications sur le fonctionnement normal. Aussi nous a-t-il semblé utile de réunir en un tableau, les principaux effets des troubles hépa¬ tiques. (1) Couinaud et Clogne, Contribution à l’étude de la fonction hépatique au çours de la gros¬ sesse. Gynécologie et Obstétrique, 1923.