Traité des maladies infectieuses : maladies des marais : fièvre jaune : maladies typhoïdes, fièvre pétéchiale ou typhus des armées, fièvre typhoïde, fièvre récurrente ou à rechutes, typhoïde bilieuse, peste; choléra / par W. Griesinger ; tr. d'après la 2. éd. allemande et annoté par G. Lemattre.

  • Griesinger, Wilhelm, 1817-1868.
Date:
1868
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Credit: Traité des maladies infectieuses : maladies des marais : fièvre jaune : maladies typhoïdes, fièvre pétéchiale ou typhus des armées, fièvre typhoïde, fièvre récurrente ou à rechutes, typhoïde bilieuse, peste; choléra / par W. Griesinger ; tr. d'après la 2. éd. allemande et annoté par G. Lemattre. Source: Wellcome Collection.

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    dique ne proviennent point d'influences alimentaires nuisibles, que les évacuations y sont plus abondantes, et que les crampes, le refroidisse- ment, etc., se développent facilement. Plus importante est la possibilité d'une confusion avec les empoisonnements par des substances irritantes, par des métaux, par des champignons, etc. ; les éléments de diagnostic sont les mêmes que dans le choléra asiatiqi^e. Quant à ce dernier, il n'y a dans la symptoraatologie aucun caractère différentiel ; le développement épidémique, l'aspect presque toujours bilieux des déjections, le vomisse- ment plus intense survenant toujours dans le choléra asiatique après la «diarrhée, dans le choléra endémi(]ue souvent aupiravant ou en même temps : tels sont les principaux éléments de diagnostic; à l'époque d'une épidémie de choléra, un cas qui appartiendrait à la forme sporadique ne saurait être distingué du choléra asiatique. En6n, il y a des cas rares où la fièvre typhoïde débute avec des symptômes analogues à ceux du choléra, surtout lorsque l'infiltration s'étend très-loin en remontant dans l'intestin grêle ; le développement d'une épidémie doit attirer l'attention sur ces faits, et la marche ultérieure de la maladie éclairera le diagnostic. Le pronostic se base d'après l'âge, d'après l'état antérieur de la santé, et d'après la gravité des symptômes; les vieillards, les individus décré- pits, très-affaiblis, sont assez menacés; la disparition du pouls, le refroi- dissement extrême, l'extinction de la voix, les évacuations incessantes, la stupeur progressive, font craindre les plus fâcheux résultats. D'une manière générale, la mort est, chez l'adulte, une exception rare, et la maladie est peu dangereuse au milieu d'un appareil symptomalologique d'apparence menaçante. CHAPITRE IV ANATOMIE PATHOLOGK'UE. §olo. — On ne possède qu'un petit nombre de faits à utiliser sur les lésions anatomiquesque l'on trouve à lasuite du choléra sporadique; d'une manière générale, les lésions sont les mêmes que dans le choléra asiatique ; dans un cas que j'ai eu l'occasion d'observer, les résultats de l'autopsie étaient identiques sous tous les rapports. Le cadavre était encore très-chaud après 24 heures, les doigts et les ongles étaient d'un bleu noir, les os du crâne étaient très-congestionnés, la pie-mère contenait plus de sang qu'à l'ordi- naire, la substance du cerveau était résistante, les plèvres étaient humides et visqueuses, les poumons à la partie supérieure et en avant étaient secs, anémiés et présentaient, à la surface de section, des gouttelettes de sang d'un noir foncé; à la partie postérieure et en arrière, ils contenaient plus de sang, tout en étant plus humides ; le cœur était fortement rempli de