Beiträge zur Lehre von den Schusswunden : gesammelt in den Feldzügen der Jahre 1848, 1849 und 1850 / von Harald Schwartz.

  • Schwartz, Johann Heinrich Harald, 1823-
Date:
1854
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Credit: Beiträge zur Lehre von den Schusswunden : gesammelt in den Feldzügen der Jahre 1848, 1849 und 1850 / von Harald Schwartz. Source: Wellcome Collection.

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    S8© Stvettev ?tbf^mtt — Uekr bie 8^u§h)unben bev einzelnen Äcrt^ert^eile, fiircf)ten mit) im ätnjuge, t>ie fofovt auf bie energifd)fte 2Beifc £)et)anbe(t \Derben muß. Sei eiutvetenkr (äiterutuj lä^t bie Qfnfc^iDCÜuug geiDÖi^uIicf) md), t>ev= fcf)tt)inbet md)t fctteu ganj; bie föiteninij ift gen?5{)nlid; [e(;r profufe uub wirb aucf) fpäter burcf) fecuiibäxe 9?ecro[e im ®angc erftaüeu. Xxiti biefe S'Jecrüfe md;t ein, fo wirb nur iveniij Sitci entleert, e^ bilbet fid; ber :picDifövifd;e (iaäui in großen 9J^affen um bie 33i-ud)|iene, biefe eonfolibirt, unb nad)bem bev |iermanente (£altu^ fid; gebilbet, fd)ft»inbet ber ;)rot)iforifd)e gah^ aümäi)lid). 25a^ enblic^e OffefuL- tat ijt gemeinigtid) ein brauchbarer 3lrm, nur tritt {eid;t eine 33erfd)ie6ung ber Q3ru^- enben ein in ben j^^tlen, v>o beibe £n(rd)cn jerfplittert tüaren; war nur einer jerfplittert unb ber anbere in feiner (Kontinuität erholten, fo t;at man fo(d)e ^i^Iocationcn nid)t fo leicht gu fürd)ten, ber ert;alteue Änoc^cn bient bem anbern jur tod)iene. ^ie 5lbfto^ung ber Änod)enmaffe ifi felbft bei au^gebebnten Siplittcrbriid^en in ber Dtegel nur unbebeutenb; Dorau^gefe^t, ba^ man gleidi anfangs bie lofen Splitter entfernt l)at. öS fdieint, aU ob ber O^abiu« unb bie Utua leid)t ju ®:plitterungen, aber weniger geneigt .^u (^-iffuren finb. ©ie gleict)5eitigcn 2Beid)t(;eilDerIe^ungen compliciren ^mveileu ti(n jßerlauf burd) fet)r langwierige diterung wegen Duetfd)ung unb SÄortification ber 3;en^ bineS unb gaScicu an ber 33olarf(äd;e beS SßorberarmeS, burci) 331utungen naä) 33erte^ung ber ®efä§e, unb enblid) burd; Oieuralgien ber Derfd)iebenften 3lrt nad; 93er(e^ung ber 9?en>en. — fJetanuS ober JriSmuS faf;en wir nie babei entflel;n). — Dbgleid), wie oben bargepellt, ber 23eriauf gewöl)nlid) ein wenn aucl) bro= I)cnbcr fo bod) günjtiger ift, barf man nid)t auper 9l^t laffen, ta'^ aud; t;ier baS ®licb wie baS Sebcn burd; anberweitige Somplieationen verloren gel;u fann, aii burd; eitrige Infiltration, ^l)aemie, auSgebet;nte Üiecrofe ber £no(|en, iBlu= tungen u. f. w., wie einzelne ber nac^folgenben ^ranfengefd;ic^ten lebren werben. S'iur bie Äuody^njau^uug ift i^on unS weber in ber Ulna nod; im StabiuS htch' achtet, bcibe fd;einen wenig baju ju neigen. Ober war eS nur 3uffltt? 2Biv Kpottteu barauf aufmerffam mad;en. 5lu^erbem mu§ erwal;nt werben, ta^ manche Änod;'ent)erle^ungen bem ©liebe oBfolut gefä^rlid; jtnb: aü t^eilweife 9lbrei§ung beS SßorberarmeS burd; grobeS ®ef(^ü^, als auSgebe^nte (5:plitterbrüd)e beiber Änod;en mit auSgebet)nter 2Beid):= t^eiberle^ung werbunben, bod; nur bann wenn gleid;j>itig bie 3lrterien unb S^erwen gerriffen unb eublid; ©)?litterbriid;e eiueS ober beiber ^uod;en im oberen unb unteren ®ritttl;eil mit gleichzeitigen giffuren inS benachbarte ®elenf. 3n biefen Italien jebod; aud) nur bebingungSweife. — 2Boüte man unter allen Um«' jlänbei] in obigen fällen baS ©lieb ju retten fuc^en, würbe man baS öeben in (5jefat)r bringen unb in ber Siegel babei ^ufe^en. 33ei ber Sebanblung biefer ®d;u§wunben ftelle man als Dfiegel auf: Äein Äno(^enfd;u^ beS 2}orberarmeS, er l)aht reine ^^i'flctur ober ©:plitterbru^ erzeugt, er betreffe einen ober beibe ^nod)en barf unbebingt ber 3lm))utation unterworfen werben. Sei allen mu§ bie er|)alteube SRet^obe »erfuc^t werben. 3luSgenommen finb jebod; folgenbe 33er= k^ungen, bie aUe bie fofortige 5lm|mtatiou crforbern: 1) bie i^älle, in benen eine ^anouenfugel tin SSorberarm gewiffermaafen f(^ou t^eitweife amputirte. 2) bei 3erfd)metterung beiber Äno(|en mit gleid;geitiger 3f^'i<^ipnä ^«^ *Jirterien unb sterben. 3) auSgebet)nte (5:|.Uitterbriid;e eines ober beiber ^uod;en in ber 9Wl)e ber ®«lenfe, fo bap biefe burd; gipren ober @|)littevun9en bevgeftalt bccinträd;tigt,