Beiträge zur Lehre von den Schusswunden : gesammelt in den Feldzügen der Jahre 1848, 1849 und 1850 / von Harald Schwartz.

  • Schwartz, Johann Heinrich Harald, 1823-
Date:
1854
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Credit: Beiträge zur Lehre von den Schusswunden : gesammelt in den Feldzügen der Jahre 1848, 1849 und 1850 / von Harald Schwartz. Source: Wellcome Collection.

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    2)er SBcrIauf biefer Äno^entüunbeii ift ein üBerau« cjünfiiger; e^ i|t ntc^t altein bev örtliche §ei(un3ö:pi-oce^ ein t>er^ä(tni-§mä^ig f^neüer unb normaler, fonbern e^ fc^einen aud; bie bei ben Ä'noc^emDUubcn fo (eid)t eintretenben Som= plicationen, aU au^gebel;nte 9?ecrofe, Säuerung ber 2öeicE)tf;eile, ©enfung^.: a6^ceffe, ^nod;enjauc^nng n. f. i». garnic()t ober bod; nur \d)x feiten aufzutreten. 23on uns finb fic in feinem gatle biohaäjkt voorben. dl\d)t ganj ungewöhnlich finb gleicl)geitige 25erle^ungen Don D'ierben unb ®efä§en, boc^ finb biefelfcen feiten ber 5(rt, ba§ fie bie ^^rognofe wefentlid; trübten; e^ fmb bie^ Som^lica^ tionen, bie an unb für fid; ju fcefeitigen, unb ben SBerlauf ber SSertwunbung nic^t iDeiter 6eeinträd;tigen roerben. (Somit ift aud) bie 23el)anblung biefer Änod)enf(^üffe eine fe[)r einfad;e unb n)eid)t im Söefentlic^en nid)t 'ücn ber ber reinen SBei^t^eiberle^ungen ab. Tian mu§ nur auf bie Sytraction etwa »orbanbener (Splitter 9tü(fftd;t ne:^men, unb bie ©terung mit a5orfi(^t überwachen. (Einzelne gälle biefer 9trt an^ufü^ren, Iof)nt nicbt ber 9Jtüt)e, würbe htn Äefer nur ermüben. ^nod)enr)erle|ungen mit graetur. $Die reine ^ractur foinmt juweilen an einem Äno(^en, j. 5B. bem SRabiu^, Dor, bod) nid)t ifolirt, e^ ijl alilbann eine 2)erle^ung, gewötjnlid) ein ©^^litterbrud), bc§ anbern Änoc^en^, 5. 93. ber Ulna, gleid^jeitig. 2Bir Ijaben fie nur im mittleren 2)ritttt)eil ber :^nod;en gcfetin. 3)en befd;rän!ten (S^Uittcrbru^ fie^t man am ^uftg^en, füWot)l gleichzeitig in beiben Änod)en, wie balb in biefem balb in jenem mit gleid)jeitiger 23erle^ung bei anberen. (5r fommt i>or im mittleren, obern unb unteren 2)rittt^eil, bo^ gel;t bei ibm bie ®))litterung in ber Mt^x^ai)! ber ^Jälle ber 2)ia^^4^fe, feltner ber ®))i))t;i)fe ju. — 2)er auggebe^nte 6|)I{ts terbrud; fommt feltner jur 33eoba(^tung, unb gcmeiniglid; an einem Änod;en, ber anbere ijt entweber ganj »erfc^ont ober nur unbebeutenb werle^t. (5r fommt »or im mittleren, obern unb unteren 3)ritttl)eit ber Änod;eu, bei ben le^tereit f)at man immer gleichzeitige ^iffuren ober ©^Klitterungen in bie benai^barten ©elenfe ju fürchten, dlad) (Jinwirfung r>on grobem ®ef(^ü^ fommen bie aul* gebe^nten ©^litterbrüc^e beiber ^noc^en gewö^nlid) i)or. Sie gleid^zeitigen Sßerle|ungen ber SBeic^t^eile finb bei ©nwirfung t)o« i^lintenfugeln in ber 9Jiet)rjaiyi röbrenförmige <B^xi^ca\\ak mit einer ober jwei Deffnungen; im erfteren galt liegt bie tugel meijt zwifd)en ben ^noc^enfplittern ober l;at nad; auf= ober abwärts il)ren 2öeg in bie SiRugfulatur genommen, StFian fül)lt fte in ber iRegel lei^t burii). @(S fommen auc^ offne ®c^u§wunben ßor, jebod) werben biefe meijten§ burcf) grobem ®efd)ü^, namentlid) ®ranat= unb 33ombenf)5litter erzeugt, ^anonenfugeln reiben ben ganjen SSorberarm ni^t feiten ab. 23ebenfli(^e (£om))licationen ber ffieic^t^eilberle^ungen finb 3«i-i^ei^ung ber ®efä§e unb 9ierr>en, bei ligamentöfen 3l))]paratö unb ber DJhiöfulatur in großer 5lulbef)nung. Slüe ^no^enf^üffe bei SBorberarmel »erlaufen weit leidster aU bie ber übrigen ßftremitäten, nur feiten treten brol)enbe Siif^^üc ein, unb biefc werben l)äufiger befcitigt, all tia^ fte bem ©liebe ober 2cbcn gefal;rlid; werben. 93ei ber 9lufnal)me inl öazaretl; ijt ber »erlebte aSorberarm nur mäfig gefi^wollen, wenn anberl ber 3;ranlv^ort ein f^onenber war. 5)ie 5lnfcf)wellung nimmt in ben erften 2:agen ju, namentlid) bei ben ©^litterbrüd)en unb bei ftavfcn äßei^^ t^eilquetfd;ungen, jteigt jcbo^ feiten bil ju einer bebenflid;en Apöbc. — ®o lange ber Oberarm nidjt gleid)faUl anfängt anjufdiwetlen, ift burdjaul feine ®efa:^r »orljanben. 3ft biel aber ber ^all, fo ijt feröfe ober eitrige Infiltration gu 15