Traité pratique des maladies des nouveau-nés : des enfants a la mamelle et de la seconde enfance / par E. Bouchut.

  • Bouchut, E. (Eugène), 1818-1891.
Date:
1878
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité pratique des maladies des nouveau-nés : des enfants a la mamelle et de la seconde enfance / par E. Bouchut. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Harvey Cushing/John Hay Whitney Medical Library at Yale University, through the Medical Heritage Library. The original may be consulted at the Harvey Cushing/John Hay Whitney Medical Library at Yale University.

    40/1156 (page 18)
    Cri cérébral. — Les altérations qui portent sur le timbre dn cri sont assez importantes. Ainsi, le cri unique, aigu et très-fort, venant à des intervalles assez éloignés, a été rapporté par Maunoir, Coindet et par un grand nombre de médecins aux affections cérébrales aiguës. On lui a donné le nom de cri hydren- céphaliquc. Il manque trop souvent pour qu'on puisse lui accorder une valeur sémiologiqne absolue, et, d'autre part, il se rencontre également dans le cours de plusieurs autres maladies. Ainsi d'après Auvity, Billard et Valleix (1), ce cri aigu se rencontre dans le sclérème des nouveau-nés. Ici, toutefois, il est pins faible, très- fréquent, et il se reproduit à chaque minute. Ce n'est pas le même cri que dans la méningite, et il y a quelque chose de si particulier dans le cri cérébral, que si l'on rapproche ce phénomène des autres symptômes de la maladie on pourra en tirer bon parti pour le diagnostic. Cri rauque. — Il n'y a guère qu'une maladie dans laquelle le cri présente des modifications importantes et caractéristiques : je veux parler du croup. Le cri est voilé, rauque, et il s'accompagne d'une inspiration bruyante que les auteurs ont comparée au chant du jeune coq. A la dernière période de cette maladie, la reprise disparaît, il ne reste plus que l'expiration rauque et considérablement affaiblie ; on peut vraiment dire que la voix est éteinte. Cri chevrotant. — Billard (2) parle d'un cri chevrotant qu'il n'a rencontré que trois fois chez de très-jeunes enfants affectés d'une angine œdémateuse. Il soup- çonne que cette modification appartient à la maladie dont il parle, mais il n'ose l'affirmer; et il dit sagement qu'il faut attendre que de nouvelles observations soient venues confirmer ce fait. Cri phréno-glêttique. — Chez les jeunes enfants atteints de spasme de la glotte ou phréno-glottisme (voy. ce mot), il y a aussitôt après l'accès d'étouffement un petit bruit semblable au hoquet, qui annonce la fin de la crise et qui constitue le cri phréno-glottique. La prolongation du cri des enfants n'indique pas autre chose qu'une douleur très- vive, sans aucun rapport avec l'affection de tel ou tel autre organe. Billard croit qu'on observe le cri prolongé dans les maladies du ventre, les coliques, l'iléus, la péritonite, etc. ; mais cela n'a pas été établi d'une manière bien précise, et l'on ne peut se prononcer définitivement sur cette assertion. Quoique les signes fournis par l'étude du cri ne nous aient pas fourni de résul- tats toujours très-positifs, il ne faut pas les négliger, car dans certains cas ils sont pathognomoniques. Il faut non-seulement écouter le cri naturel ou spontané, mais si les enfants ne crient pas quand on les observe, on peut les tracasser légèrement pour les obliger à pousser quelques cris qui pourront éclairer le médecin. En un mot, il faut provo- quer les cris, afin de ne rien négliger dans l'examen des malades. Les signes fournis parle cri provoqué sont d'ailleurs, à peu de chose près, les mêmes que ceux qui se produisent spontanément par la douleur. CHAPITRE Y DES SIGNES EXTÉRIEURS FOURNI PAR L'EXAMEN DE LA BOUCHE ET DU VENTRE Examen de la houclie. — L'inspection de la bouche fournit au médecin un grand nombre de signes qu'il lui est très-important de connaître. Ainsi, sans parler ([) Valleix, Clinique des maladies des enfants nouveau-nés. Paris, 1839, p. 6:27. ^2) Billard, Traité des maladies des enfants nouveau-nés. Paris, 1837, p. 03.