Volume 2

Leçons sur les maladies du système nerveux : faites à la Salpêtrière / par J.-M. Charcot ; recueillies et publiées par Bourneville.

  • Charcot, J. M. (Jean Martin), 1825-1893.
Date:
1880-5
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Credit: Leçons sur les maladies du système nerveux : faites à la Salpêtrière / par J.-M. Charcot ; recueillies et publiées par Bourneville. Source: Wellcome Collection.

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    que — le diagnostic n’est-il pas bien embarrassant ? Permet- tez-moi encore de vous faire remarquer, pour ajouter à l’inté- rêt de la situation, que la titubation existait dans le cas de la tumeur, et que Deg..., l’ataxique, n’en présentait pas de traces. Or, l’ophtalmoscopie, dans cette conjoncture, est venue nous apporter un concours décisif. Je mets sous vos yeux deux des- sins faits d’après nature et que je dois à l’obligeance de M. Galezowski : l’un figure la papille de Deg..., et vous pouvez y reconnaître tous les caractères de la papille tabétique ; — l'autre représente la papille de Ler... : l’atrophie consécutive à la névrite optique se présente là avec tous ses caractères dis- tinctifs. Après cet examen, toute difficulté cessait sur-le-champ. Il devenait évident que Ler... était sous le coup d’une tumeur cérébrale, et l’autopsie l’a vérifié ; quant à Deg..., elle est ataxique ; la nécroscopie prononcera quelque jour, et je ne doute pas qu’elle nous donnera raison. Cet exemple, choisi entre tant d’autres, suffira, je l’espère, pour faire ressortir à vos yeux l’intérêt qui s’attache à l’étude ophthalmoscopique dans la clinique des maladies des centres nerveux. Je ne saurais donc trop vous recommander, Messieurs, de chercher dans l’application du miroir d’Helmoltz le con- cours si précieux qu’il est capable de procurer dans de sem- blables conditions. Les cas abondent dans cet hospice, et vous pourrez, en très peu de temps, avec un peu d’exercice, vous mettre au courant des faits fondamentaux. M. Galezowski veut ftien se mettre à notre disposition, et il vous offre de rendre évidente, à l’aide de l’instrument spécial qu’il a construit et qui facilite à un si haut degré la démons- tration, les faits particuliers sur lesquels j’ai insisté aujour- d’hui.