Des tumeurs synoviales de la partie infërieure de l'avant-bras, de la face palmaire du poignet, et de la main ... / par L.-M. Michon.

  • Michon Louis Marie, 1803-1866.
Date:
1851
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Credit: Des tumeurs synoviales de la partie infërieure de l'avant-bras, de la face palmaire du poignet, et de la main ... / par L.-M. Michon. Source: Wellcome Collection.

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    XXXVIe OBSERVATION, ? {Salle Saint-Antoine, n° 10.) Le malade, entré au mois d’octobre 1850, est âgé de 82 ans, d’une bonne constitution. 11 a toujours exercé la profession de tailleur. Depuis 3 ans environ il habite dans la rue Saint- Jacques un appartement ouvrant sur une cour humide, où la lumière du soleil ne pénètre jamais. II habitait auparavant la campagne. Jamais il n’avait eu d’autre maladie qu’une rou- geole, pour laquelle il entra à l’Hôtel-Dieu, dans le mois de novembre 1849. Il y resta deux mois, et ce fut dans la der- rière semaine qu’il y passa qu’il commença à voir se déve- lopper la maladie qui l’amène dans les salles de la Pitié. Il se manifesta à la main droite, dans le petit doigt et l’an- nulaire, des fourmillements qui s’étendaient à la paume de la main et à la face antérieure de l’avant-bras jusqu’au coude ; de temps en temps le malade les ressentait aussi dans le bras jusqu’à l’épaule, mais, dans cette région, ils ne se pré- sentaient que par intermittence; ils se propageaient, dit-il, suivant une ligne droite; il éprouvait en même temps de l’engourdissement et de la gêne dans les mouvements des deux doigts affectés. Sorti de l’hôpital, il reprit ses occupations habituelles, mais un travail de quelques heures consécutives lui faisait éprouver de la fatigue dans l’annulaire et le petit doigt. Deux mois plus tard, il éprouva dans la main et l’avant-bras droit, des dou- leurs très-vives, s’exaspérant pendant la nuit revenant, par ac- cès et présentant des intermittences dont la plus longue durée était d’une heure. Ces douleurs n’augmentaient ni ne dimi- nuaient à la pression, et les différentes positions que pouvait prendre le malade ne le soulageaient nullement ; en même temps, les parties molles qui recouvrent la face palmaire des deux premières phalanges de l’annulaire et du petit doigt et la partie de la paume de la main qui correspond au quatrième et cinquième métacarpiens se tuméfièrent et devinrent dures; sur le poignet, la tuméfaction remonta jusqu’à un pouce en- viron au-dessus de l’articulation, sur la moitié interne de la face antérieure de l’avant-bras ; la peau conservait sa couleur