Ueber die Diagnose des carcinoma duodeni ... / Georg Warmburg.

Warmburg, Georg, 1865-

Date:: 1891

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Credit: Ueber die Diagnose des carcinoma duodeni ... / Georg Warmburg. Source: Wellcome Collection.

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ausgehender hülmereigrosser. Tumor, der auf die äussere Seite des Duodenum übergegriffen und dieses an die Drüse lixirt hatte. Der duct. chol. verlief durch die in- filtrirte Portion und war teilweise verschlossen, Leber icterisch, nur in der Serosa fanden sich einige metastatische Knoten. Ein ähnlicher Fall ist der von Masing6) 46jähriger Mann, seit drei Monaten zunehmend schwächer geworden, leidet an Appetitlosigkeit und Obstipation, ab und zu treten auch Schmerzen im Epigastrium auf. Intensiver Icterus, nie Erbrechen, fühlbarer Tumor nicht vorhanden. Die Section ergiebt einen Scirrhus, Kinderfaust gross, im Kopf des Panicras, starke Compression des duct. chol. Exulceriert der Krebs in den Darm hinein, so tritt Melaina auf wie in dem Fall von Key: 35jähriger Mann wurde April und Mai 1880 wegen catarrh. ventr. et, duod. und Icterus behandelt. Oetober 1881 wird er ins Spital aufgenommen, es zeigt sich die Leber vergrössert, starker Icterus. Urin stark gallig gefärbt, faeces schwarz, ausgesprochene Tendenz zu Haemorrhagien, Fieber vor¬ handen, keine Geschwulst zu fühlen. Ein ähnlicher Fall ist von Mol and er1) mitgeteilt. 49jähriger Pat. litt seit. 1 x/2 Jahr an Schwindel, Obstipation, Gefühl von Druck in der Gegend der Cardia. Plötzlich trat intensiver Icterus auf, Excremente schiefer¬ grau, Leber nicht vergrössert, keine Geschwulst zu fühlen, kein Erbrechen, zuweilen Epistaxis und Blutungen aus dem Zahnfleisch, später auch Blut im Stuhl. Section ergiebt: Caput pancreatis bildet eine feste Geschwulst von Faust Grösse, die den Gallengang verschlossen und in die vena portae hinein gewuchert war (Medullar-Krebs).