Essai sur la méningite en plaque ou scléreuse limitée a la base de l’encéphale / par Emile Labarriere.

  • Labarrière, Emile.
Date:
1878
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Credit: Essai sur la méningite en plaque ou scléreuse limitée a la base de l’encéphale / par Emile Labarriere. Source: Wellcome Collection.

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    montre à l'ophthalnioscope sous les apparences sui- vantes. La papille est élargie ; ses contours sont frangés, irrég-uliers, mal limités; elle semble entourée d'une sorte cle nuag-e. En raison de l'opacité acquise par le nerf optique, les capillaires paraissent effacés ; les vais- seaux sont tortueux, sinueux, surtout les veines qui semblent interrompues et coupées sur deux points (Krishaber et Bail), Malheureusement, ces sig-nesoph- thalmoscopiques n'ont pas la valeur diagnostique qui bur il été attribuée par de Graefe, et si, dans quelques cas, ils peuvent être mis à profit, il serait imprudent de se fier à leur prétendue infaillibilité séméiologique. (Jac- coud, Dict. de méd. et chir. pratiques, article Ménin- gite, t. XXII, p. 204et205). Nous ajouterons que le peu de fréquence des troubles rétiniens dans la méningite en plaque diminue encore la valeur de ces signes oph- thalmoscopiques. Polyurie. — Nous voici arrivé à un symptôme beau- coup plus important et qui aété étudié pour la première fois par Leudet (Moniteur des sciences médicales et phar- maceutiques, 1860, n° 149 et 150, et Clinique médicale, Paris, 1874, p. 322 et suivantes). La méningite en plaque de la base amène bien plus souvent la polyurie et le diabète que les mêmes lésions de la convexité. On voit survenir une soit exagérée qui se développe en même temps que ies accidents céré- braux. Elle peut forcer les malades à boire plus de 14 litres en vingt-quatre heures (obs. 1). La polyurie qui l'accompagne s'est présentée trois mois après le début de la méningite dans un cas (obs.