Zur Therapie des Myeloidsarcoms ... / vorgelegt von Friedrich Thilo.

  • Thilo, Friedrich (Friedrich Hermann Carl Thilo), 1851-
Date:
1889
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Credit: Zur Therapie des Myeloidsarcoms ... / vorgelegt von Friedrich Thilo. Source: Wellcome Collection.

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    Pat. überstand auch diese Operation gut, klagte nicht über besondere Schmerzen, fieberte nicht und erholte sich rasch; die Wunde heilte schnell unter täglichen Ausspülungen mit Brom¬ wasser. Im Oktober hatte Pat. das Unglück, beim Spielen im Garten lurch einen hall sich eine einfache Humerusfractur zuzuziehen; laher musste die Entfernung der rechtsseitigen Geschwulstmassen les Oberkiefers bis Mitte November verschoben werden. In dem langen Zeitraum von der ersten Operation — Mitte Vlai bis jetzt hatte die Geschwulst hier bedeutend an Grösse zu- jenommen und war weicher geworden. Es wurde nun, am 9. Novbr., lie Oberlippe in der Mitte gespalten, der Schnitt um den Nasen¬ flügel herum am Grund der Nase aufwärts und unterhalb des mteren Augenlides bis zur Mitte des Arcus zygomaticus geführt nd der so gebildete Elautlappen in grosser Ausdehnung ab- räparirt; dabei zeigten sich die Massen so weich, dass sie sich leilweise mit demhinger ausdrücken liessen. Das Uebrige wurde, de früher, mit dem scharfen Löffel ausgekratzt und von der )rbita bis zur Nasenschleimhaut und dem mucös-periostalen Ueber- ug des harten Gaumens Alles ausgeräumt. Die Blutung war ihr stark, es mussten eine Menge Ligaturen angelegt und um e Aspiration von Blut zu verhüten, die Mundhöhle mit Schwämmen .mponirt werden. Zum Schluss wurde wieder ein Sublimatgaze- .mpon eingelegt und die Elautwunde durch Suturen geschlossen. Die Heilung erfolgte dieses Mal nicht so rasch, weil Pat. irch die wiederholten, starken Blutverluste sehr geschwächt war; 5 trat eine längere Eiterung ein, welche fortgesetzte, sorgfältige pülungen nothwendig machte. Erst im Februar des folgenden ihres war die Heilung vollendet. Inzwischen hatten der zuerst in Angriff genommene Unter- iefer rechterseits, sowie der linke Oberkiefer nebst den dazu ge¬ izigen Weichtheilen wieder normale P'orm und Festigkeit erreicht, ägegen waren am linken Unterkiefer seit Anfang November ieder krankhafte Wucherungen entstanden, die ein Recidiv be¬ achten liessen. Es wurden zunächst Versuche mit Injection von 5°/0 Ueberosmiumsäurelösung — drei Tropfen zu Anfang — in n linken Unterkiefer gemacht, doch zeigte sich kein Erfolg von; vielmehr nahm der Kiefer allmählig an Dicke zu und die