Du kératocone et de son traitement par la cautérisation ignée périphérique de la cornée : thèse pour le doctorat en médecine / par Gustav Guiot.

  • Guiot, Gustave.
Date:
1887
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Credit: Du kératocone et de son traitement par la cautérisation ignée périphérique de la cornée : thèse pour le doctorat en médecine / par Gustav Guiot. Source: Wellcome Collection.

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    quis ; c'est l'influence manifeste du traumatisme dan& certains' cas, ainsi que nous le verrons plus bas. Dans les rares observations où il a été donné de prati- quer l'examen histologique de la cornée conique, on a trouvé (obs. de Hultke et Bowman) la lame élastique postérieure et l'épithélium tant de la face antérieure que de la postérieure intacts, la lame élastique antérieure fortement amincie, mais non détruite, le tissu lamellaire ulcéré et remplacé par un réseau de fibres emprisonnant dans leurs mailles de grandes cellules ovales et fusi- formes. De Gra?fe attribua d'abord le kératocône à une aug- mentation de la tension intraoculaire ; plus tard, il considéra cotte affection comme une atrophie essen- tielle non inflammatoire de la région centrale de la cornée. Bowman insistant sur ce fait que, dans le kératocône la tension oculaire n'est pas augmentée, que souvent môme elle est diminuée, reportait l'origine de la lésion à un trouble nutritif avec amincissement de la partie- centrale de la cornée. Siebel admettait que la conicité débutait constamment par une ulcération avec opacification, d'oii résultait la dis- tension par amincissement. « Nous croyons, dit-il, que la saillie de la cornée dépend de son amincissement et de sa distension, et se développe toujours à la suite d'une ulcération plus profonde au centre, s'effaçant peu à peu vers la circonférence, ulcération dont la cicatrice étant toujours plus mince et moins résistante que les parties