Ueber die Neuralgie des Nervus trigeminus : Inaugural-Dissertation der medicinischen Facultät zu Würzburg vorgelegt / von Louis Beck.

  • Beck, Louis.
Date:
1854
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Credit: Ueber die Neuralgie des Nervus trigeminus : Inaugural-Dissertation der medicinischen Facultät zu Würzburg vorgelegt / von Louis Beck. Source: Wellcome Collection.

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    Die leichteste Berührung bringt den Schmerz her- vor, blosses Anhauchen, Berühren mit einem Pinsel, Ueberfahren des Messers beim Basieren, gelindes Be- tupfen, ja sogar der Gedanke des Kranken an den Schmerz kann denselben hervorrufen. Derselbe entsteht auch plötzlich nach Einwirkung von Kälte, beim Gähnen, Niessen, Kauen und Sprechen, nach Schönlein bei Strei- chen von der Peripherie gegen das Centrum des Nerven, während das umgekehrte Streichen, sowie anhaltender starker Druck, wenn nicht den Schmerz vollständig entfernen, doch Erleicht erung verschaffen. Wo sich der Schmerz in die feinsten Verzweigungen des Nerven ausbreitet, hat er das Maximum der Intensität erreicht. Die Anfälle treten plötzlich ein, oder alimälig au Intensität steigend; je schneller sie die höchste Inten- sität erreichen, desto schneller verschwinden sie auch wieder. Minuten, selten über Viertelstunden dauern sie an. Die schmerzfreie Zeit kann sich längere Zeit, selbst Monate und Jahre hinausdehnen, besonders bei chroni- scher Prosopalgie, während die akute nur kurze Inter- valle zeigt. Dass der Schlaf meist ungestört sei, ist im Ganzen unrichtig, da hauptsächlich die Schmerzen um Mitternacht auftretcn, und zwar heftiger als am Tage; ich habe Kranke beobachtet, die besonders zur Nachtzeit von dem Leiden heimgesucht wurden, und lange Zeit den Genuss des Schlafes vollständig ent- behren mussten. Nach der Art des Auftretens der Anfälle lässt sich die Prosopalgie im Allgemeinen in zwei Classen schei- den, und zwar in solche mit stätigem, periodischen, inter- mittirenden Typus und in solche mit atypischem Verlaufe; u. diesen beiden Classen w ürde vielleicht auch dieEinthei- lung in eine akute und chronische Prosopalgie entsprechen.