L'invagination intestinale colo-colique aiguë chez l'enfant : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 17 février 1913 / par Casimir Brion.

  • Brion, Casimir, 1889-
Date:
1913
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: L'invagination intestinale colo-colique aiguë chez l'enfant : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 17 février 1913 / par Casimir Brion. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    25/50 (page 23)
    peut s’éliminer par l’anus et les choses se rétablir en un processus de guérison spontanée. C’est là un fait excep- tionnel. D’abord il est très rare que ces adhérences soient suffisamment solides au moment où elles devraient entrer en fonction ; et puis ce n'est souvent pas la rupture qui lue dans 1 invagination intestinale aigui , c’est l’intoxication générale due a 1 obstruction intes- tinale. Enfin il est .évident que la gaine elle-même ne reste pas intacte autour du cylindre invaginé, et que dans bien des cas elle est impuissante à jouer entre le boudin invaginé et le péritoine un rôle suffisant d isola- teur. Distendue par le boudin qu’elle contient, elle se congestionne et s’œdématie. L’infection des cylindres invaginés la pénètre a son tour. Des infiltiations sangui- nes se forment, des ulcérations naissent et la pei (mo- tion suit bientôt, versant le contenu intestinal septique dans un péritoine déjà atteint par la transfusion septique et que souvent des adhérences suffisamment solides n’ont pas eu le temps d’isoler. La longueur de l’invagination esl excessivement varia- ble. On observe tous les degrés, depuis le simple repli sur lequel l’invagination esl à peine marquée, jusqu au déroulement de tout un segment intestinal parfois fort long dans la lumière du segment sous-jacent. C'est en général l’intestin grêle qui descend dans le gros intestin dans ces cas de grand déroulement; mais, même dans le cas qui nous occupe, on peut voir s’invaginer des lon- gueurs considérables d intestin. Ibi voit, dans certains o cas, un boudin commençant au niveau du colon descen- dant traverser l’anse sigmoïde et le rectum pour venir prolaber à l’anus (Julliard), et nous avons déjà parlé du cas de Cassin dans lequel une invagination débutant à