Traité clinique des affections de l'utérus et de ses annexes / par L. Martineau.

Date:
1879
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Credit: Traité clinique des affections de l'utérus et de ses annexes / par L. Martineau. Source: Wellcome Collection.

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    imaintient cet agaric à l'aide d'un fil enroulé, puis trempe le tout Idans la solution de perchlorure de fer et l'introduit préalablement exprimé dans la cavité du col, aussi loin que possible. Une éponge iBHunie d'un fil est mise sur le col pour soutenir le cône ; on laisse eetout en place pendant trois jours. Sous l'influence du perchlo- ure de fer le sang se coagule. Sous l'influence des liquides qui ïntourent le cône, la racine de gentiane se gonfle et agit mécani- IjLiement sur le canal cervical qu'elle obstrue. La partie du cône |]ui n'a pas pénétré dans le col se gonfle plus que celle qui s'y -rouve engagée et forme comme une tête de clou fermant hermé- iquement l'orifice externe, au point que tout écoulement de sang evient impossible. Les différents moyens que je viens d'examiner ne s'adressent ju'au symptôme. Dans la métrite, une fois l'hémorrhagie ar- êtée, elle reviendra, la cause qui lui donne naissance, les fon- ;osités utérines, persistant. C'est donc sur ces fongosités utérines u'il faut agir, si l'on veut supprimer la cause de l'hémorrha- ie. On y parvient par le raclage de la cavité utérine préconisé iiar Récamier, par la cautérisation intra-utérine, soit à l'aide de : austiques solides, soit à l'aide de caustiques liquides, injectés dans a cavité utéfine ou portés dans cette cavité à l'aide d'un pinceau, ^e raclage de la cavité utérine, préconisé par Récamier, se fait à aide d'une curette. Ce procédé chirurgical présente de graves angers, aussi est-il à peu près abandonné partous les gynécologues, armi les accidents qui en sont la conséquence, je citerai la per- )ration utérine qui a eu lieu entre les mains des chirurgiens les lus habiles. Il est digne de remarques toutefois que cette perfora- \tion se termine souvent par la guérison. Dans tous les cas^ le iclage de la cavité utérine produit une réaction violente que le hirurgien ne peut pas toujours maîtriser. Quoiqu'il en soit, il est iste de faire observer que cette opération pratiquée avec pru- mce, selon les indications que j'ai posées pour les opérations fai- s sur l'utérus, et en dehors de la métrite aiguë, alors que le tissu érin n'est pas ramolli, a produit des guérisons durables. Moi- ème j'ai pu observer des faits très concluants qui militent en veur de cette opération. Toutefois, comme il s'agit d'un procédé lirurgical violent qui, je le répète, n'est pas sans dangers pour la e de la malade, il convient de le réserver pour les cas rebelles ors que les autres procédés ont échoué. Aussi je conseille de Mabtineau. 45 I