Über die Erfolge der Radicaloperation der Vulva- und Vagina-CArcinome ... / Georg Schwarz.

  • Schwarz, Georg, 1869-
Date:
[1893?]
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Credit: Über die Erfolge der Radicaloperation der Vulva- und Vagina-CArcinome ... / Georg Schwarz. Source: Wellcome Collection.

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    Berücksichtigen wir die Symptome, unter denen das Cancroid der Vulva auftritt, so zeigt sich, dass eins der frühesten und der häufigsten Symptome der Pruritus vulvae ist. Er kann lange Zeit vor Auftreten des Carcinoms das einzige Symptom sein. Hierfür ist die Krankengeschichte einer Patientin instructiv (Vetke). Dieselbe war derartig von Pruritus gequält, dass sie in die Klinik aufgenommen werden musste. Von carcinom- verdächtigen Stellen war absolut nichts zu constatieren. Man behandelte und besserte den Pruritus. Da, nach 6 Monaten kam Patientin mit einem wohl ausgebildeten Carcinom des kleinen Labium in die Klinik zurück. Unter unseren 23 Fällen trat lOmal Pruritus vulvae als Symptom des Cancroids auf. 7 mal war es das einzige Symptom. Schmerzen sind 5 mal, Schmerzen beim Urinieren sind 3mal angegeben. Im allgemeinen pflegt der Schmerz im Gegensatz zu anderen Carcinomen, bei denen er ein sehr frühes Zeichen ist, den anderen Symptomen gegenüber in den Hintergrund zu treten. 2mal wird Blutung angegeben. Id einem Falle (Nicolai) soll dieselbe plötzlich profus aufgetreten sein und 3 Wochen ohne Unterbrechung fortbestanden haben. In 3 Fällen wird gar kein Symptom angegeben; die Patien¬ tinnen wurden nur ganz zufällig auf ihr Leiden auf¬ merksam. Es wurden also von den Patientinnen angegeben: Pruritus.10 mal Schmerzen.5 - Schmerzen beim Urinieren 3 - Fluor.5 - Blutung.2 - Gar keine Symptome . 3 - Man muss also bei Pruritus vulvae immer an die Möglichkeit eines Vulva-Carcinoms denken. In ätiologischer Hinsicht ist im allgemeinen wenig zu ermitteln. Das Alter, in dem das Cancroid der Vulva am häufigsten vorkommt, scheint etwas höher zu sein als das der Uteruscarcinome. Nach einer Statistik | von L. Mayer ist besonders das 6. Decennium das be¬ vorzugte. Sehr selten kommt das Cancroid im jugend¬ lichen Alter vor; der jüngste bis jetzt in der Litteratur