Das Reizleitungssystem des Säugetierherzens : eine anatomisch-histologische Studie über das Atrioventrikularbündel und die Purkinjeschen Fäden / S. Tawara.

  • Tawara, Sunao, 1873-1952.
Date:
1906
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Credit: Das Reizleitungssystem des Säugetierherzens : eine anatomisch-histologische Studie über das Atrioventrikularbündel und die Purkinjeschen Fäden / S. Tawara. Source: Wellcome Collection.

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    rangen gerade dieses Bündels das Rätsel, welches in der Nichtüberein- stimmung klinischer und anatomischer Befunde an den Klappenfehler- herzen gegeben war, der Lösung etwas näher bringen könnte. Dabei ergab sich jedoch sehr bald eine große Schwierigkeit, die ich in fast zweijähriger ununterbrochener Untersuchung einigermaßen bewältigen konnte, nämhchdieunzureichendeKenntnisdesnormalenVerlaufesdieses Atrioventrikularbündels und seines normalen histologischen Aufbaues. Die beim Beginn meiner Arbeit vorliegenden Untersuchungen von Stanley Kent und von His, sowie die später erschienenen Arbeiten von Retzer und von Braeunig gaben, übereinstimmend an, daß das Verbindungsbündel sehr bald nach dem Durchtritt durch das Septum fibrosum atrioventriculare in die Muskulatur der Kammerscheidewand übergeht. Schon die ersten von mir ausgeführten Untersuchungen machten uns stutzig, insofern wir niemals einen derartigen direktem Übergang finden, konnten. Ich bemühte mich deshalb, wie es die genaue Beschreibung später noch zeigen wird, diurch zalilreiche Serien- schnittuntersuchungen den endgültigen Verlauf des Bündels festzu- stellen. Erst nach vielen, vergeblichen, zeitraubenden Untersuchungen gelang es mir, den gesetzmäßigen Verlauf des Bündels zu finden, und ich machte die Entdeckung, daß die Endausbreitungen dieses Ver- bindungssystems, wie ich mich durch KontrolLuiatersuchungen an Schafherzen überzeugte, auch beim Menschen und allen zur Unter- suchung gelangten Tieren den schon bei gewissen Tieren lange bekannten, aber in ihrer Bedeutung bisher völlig rätselhaften Pur- kinjeschen Fäden entsprachen. So nahm meine Arbeit eine ganz andere Richtung, und ich habe mich bemüht, in der folgenden Ab- handlung eine möglichst genaue Beschreibung dieses beim Menschen und bei allen Tieren in gesetzmäßiger Anordnung wiederkehrenden Systems, zu geben. Bei der starken Inanspruchnahme der Zeit, welche eine solche Untersuchung verlangt, mußte ich mich auf das Herz des Menschen, des Hundes, des Schafes, des Kalbes, der Katze, des Kanin- chens und der Taube beschränken. Ich glaube aber, damit die Überein- stimmung in dem Aufbau des Systems bei allen höheren Tieren und dem Menschen, andererseits aber auch das Vorkommen wichtiger Varia- tionen bei einzelnen Tierarten genügend beweisen zu können. Ich werde zunächst den topographischen Verlauf des. Systems bei den einzelnen Tieren, dann den feineren histologischen Aufbau, der je nach der Tierart wesentliche Verschiedenheit zeigt, genau beschreiben, um daran eine Kritik der bisherigen Anschauung der Purki nj eschen Fäden, sowie eine Zusammenfassung der von mir erhobenen ana- tomischen Befunde und ihre phyiologische Deutung anzuschließen.