Ein Fall von Carcinom des Mediastinums ... / vorgelegt von P. von Baumgarten.

Baumgarten, P. von.

Date:: 1895

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Credit: Ein Fall von Carcinom des Mediastinums ... / vorgelegt von P. von Baumgarten. Source: Wellcome Collection.

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einen neuen Fall von Mediastinalcarcinom beschreiben, der nicht ohne Interesse sein dürfte, weil er einen neuen Ge¬ sichtspunkt in der Frage der Carcinome des Mediastinums eröffnet. Der Vollständigkeit halber schicke ich die Kranken¬ geschichte voraus. Anamnese. Die Patientin Maria Vogel, 56 Jahre alt, verheiratet, giebt bei ihrer Aufnahme in die medizinische Klinik des Herrn Prof. v. Liebermeister an, dass sie früher stets gesund gewesen sei und 3 gesunde Kinder geboren habe. Vor etwa einem halben Jahr sei sie an stechenden Schmerzen in der rechten Brustseite erkrankt. Dazu sei allmählich starke Atemnot gekommen. Sie habe sich sehr schwach gefühlt und immer besonders starken Durst gehabt. Am 21. VII. kam sie zur Untersuchung in die Ambulanz der medizinischen Klinik. Es fand sich damals abwärts vom rechten Schulterblattwinkel eine Dämpfung mit aufgehobenem Atemgeräusch und Stimmfremitus. Am 8. VIII. stand die Dämpfung gleich hoch, das Allgemeinbefinden war jedoch entschieden besser. Allmählich verschlechterte sich der Zu¬ stand wieder, sodass Patientin das Bett nicht mehr verlassen konnte. Seit einigen Tagen schwollen die Beine und der Bauch an. Die Atemnot wurde sehr bedeutend, sodass Patientin auch die Nächte nur aufrecht sitzend zubringen konnte. Urin wurde angeblich nur sehr spärlich gelassen. Ihr Hausarzt schickte sie behufs Vornahme einer Operation — er hatte offenbar ein Empyem vermutet — in die chi¬ rurgische Klinik des Herrn Prof. Dr. Bruns. Von hier aus wurde sie der medizinischen Klinik überwiesen, da eine Operation wegen der bestehenden Zirkulationsstörungen un¬ ausführbar erschien, und eine Probepunktion das Vorhanden¬ sein eines haemorrhagischen Exsudates in der rechten Pleura¬ höhle ergeben hatte.