Della miastenia grave e della patogenesi miopatica dei suoi sintomi principali / Cesare Frugoni.

  • Frugoni, Cesare, 1881-1978.
Date:
1910
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Della miastenia grave e della patogenesi miopatica dei suoi sintomi principali / Cesare Frugoni. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    17/42 (page 15)
    siero, anche negli attacchi di improvvisa di- spnea, tachipnea e violenta ambascia respirato- ria che figurano a sé, non parmi si debba ri- conoscere l’ammesso carattere bulbare. Non concomitano infatti altri dei comuni segni di perturbata funzione bulbare e sono ad esempio sempre mancanti quelle particolari turbe del ritmo le quali — mostrandoci alterate le pro- prietà coordinatrici ritmiche ed alterne che sono precipua funzione dei centri bulbari — in cli- nica soliamo considerare come espressione di patimento delle sezioni respiratorie bulbari, giacché (eccezione fatta per qualche apnea nel- F ammalato di Boudon) in nessun caso durante F attacco fu segnalato o respiro interrotto di Biot, o intermittente o di Cheyne e Stok.es, o dissociato di Gnocco. E mediante protratta re- spirazione artificiale è stato in qualche caso (Boudon) possibile di risuscitare la funzione re- spiratoria in un infermo già con respiro defini- tivamente sospeso; e d’ altra parte si assiste in caso di morte alla sospensione graduale del re- spiro per completo e progressivo esaurimento funzionale dei muscoli, cosi come fu nel mio caso (vedi 1. c.) ; ed è troppo nota per esser qui richiamata la saltuarietà dei sintomi amioste- nici talora rapidamente insorgenti in territori muscolari dapprima indenni, e d! altra parte infine se F attacco è talora veramente sponta- neo, molto più spesso figurano più o meno im- mediatamente precedenti una fatica, uno sforzo, delle respirazioni profonde o altro. Ma se dun- que non si trova nei caratteri da esse crisi of- ferti alcun segno positivo per dichiararle di origine bulbare, e se viceversa nello strato ana- tomo-dinamico-funzionale dei muscoli respira- tori noi abbiamo una condizione più che suffi- ciente a dar ragione della insorgenza, anche spontanea, di improvvise deficienze funzionali, e se teniamo presente quanto ho brevissima- mente esposto, io credo di dover insistere nel concetto già espresso e cioè che le crisi dispnoi- che del morbo di Erb ritenute e definite come « crisi bulbari », altro non sono se non crisi