Della miastenia grave e della patogenesi miopatica dei suoi sintomi principali / Cesare Frugoni.

  • Frugoni, Cesare, 1881-1978.
Date:
1910
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Credit: Della miastenia grave e della patogenesi miopatica dei suoi sintomi principali / Cesare Frugoni. Source: Wellcome Collection.

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    sedow, e alcun che di simile, ma in assai minor proporzione ha raffigurato il Catòla nel morbo di Parkinson, ma alterazioni veramente corri- spondenti ancora non si sono verificate se non in casi di miastenia sì che resta per fermo che il muscolo dei miastenici offre dei caratteri istologici propri e che quindi non sono assimila- bili con alterazioni viscerali a caratteri comuni. Ma il rapido sguardo da noi dato all’ana- tomia patologica dell’affezione non sarebbe com- pleto se non rivolgessimo speciale menzione anche ai reperti avuti a carico del timo e degli altri apparati e sistemi. Nei riguardi del primo va tosto riconosciuto che le ulteriori osservazioni dimostrando sempre più la rilevante frequenza con quale alle autopsie di miastenici trovasi timo persistente e talora anche di rilevante volume e più o meno degenerato o neoplastico, impongono maggiormente il quesito del suo even- tuale valore, del quale ci occuperemo più avanti. E per vero, di fronte ai casi negativi di Fru- goni, Sitsen, tìoldt, Liefmann, Osann, Tilney (mi riferisco sempre e solo a pubblicazioni apparse dopo la mia), venne trovata persistenza semplice del timo da Mannesco, da Nazari, Booth e da Boudon, nel caso del quale il timo pur offren- dosi all’ esame istologico normale, pesava ben 36 grammi, mentre un tumore dello stesso è segnalato da Wiener e recentemente da Mandel- baum e Celler (linfangio-endotelioma perilinfa- tico). La definizione del quadro anatomo-pato- logico della malattia dovrà quindi completarsi con l’affermare anche la discretamente frequente ricorrenza o di persistenza del timo o di tumore dello stesso e in qualche caso più raro di neo- plasia altrove ubicata giacché accanto al caso antico di Goldflam (tumore mediastinico), Tilney ha descritto un adenoma dell’ ipofisi. E rammenterò infine a scopo di completezza che nel caso di Marinesco eravi inoltre tuber- colosi del polmone e — secondo l’A. — segni di iperattività delle paratiroidi e dell’ ipofisi (si esprime però con riserva) e abbondanza di cellule fabbricatrici della colloide nella tiroide; cheBou-