Ein Fall von zwei primären Krebsen des Dickdarms ... / vorgelegt von Willy Boehm.

  • Boehm, Willy (Willy Johannes Reinhard), 1877-
Date:
1901
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Credit: Ein Fall von zwei primären Krebsen des Dickdarms ... / vorgelegt von Willy Boehm. Source: Wellcome Collection.

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    25. X. Pat. verfällt sichtlich. — Wegen der starken Cystitis täglich Blasenspülung. Der anus praetern. funktionirt gut. 6. XT. Unter zunehmender Entkräftung tritt der Exitus ein. Sektion 17 Stunden post mortem. (Sekt.-Protok. No. 589, 1900.) Wesentlicher Befund: Grosser zerfallender stenosirender Krebs des Rectum (ca. 5 cm oberhalb der Analöffnung.) — Metastasen der retroperi- tonealen, mesenterialen, bronchialen Drüsen, der Pleura, Lungen, Leber, Nieren. -— Adenocarcinom eines Rectum-Polypen. — Kollaps am unteren Rande des R. O. L. — Kollaps und pneu¬ monische Infiltrate des R. U. E. — Frische Pleuritis. — Atrofie und Trübung des Elerzens. — Geringe chronische Endarteriitis der Aorta. — Trübung und kleine Abscesse der Nieren. — Hypertrofie der Blasenwand mit stark schiefriger Färbung der Schleimhaut. — Hypertrofie der Prostata. — Narbige Schrumpf¬ ung des rechten Hodens. — Chronische Meningitis und Hydro- cefalus. — Atrofie des Gehirns. — Sklerose des Schädeldachs. — Flache Exostose des linken Stirnbeins. Von dem genaueren Sektionsprotokolle, dass ausser den näheren Beschreibungen des wesentlichen Befundes nichts für unsere Betrachtung Interessantes bietet, will ich nur mitteilen, dass als Nebenbefund bei der Sektion und Inspektion des Darmes 2 Finger breit unterhalb des grossen stenosirenden Krebses ein 4 cm langer, dunkelblaurother Polyp mit kleinen, zerfallenen oberflächlichen Partieen bemerkt ist Die Schleim¬ haut der Umgebung, sowie namentlich in dem Bereich zwischen dem Polypen und dem grossen Krebs, war normal und frei verschieblich. Dieser Polyp wurde mikroskopisch untersucht und dabei ergab sich die äusserst interessante Entdeckung, dass auch er bereits im Beginne carcinomatöser Erkrankung stand. Von den Präparaten, die zur mikroskopischen Untersuchung kamen, habe ich drei untersuchen können, die in ausserordentlich schöner Weise den Übergang des reinen Adenomes in ein Adencarcinom zeigen, und die ich deshalb des näheren beschreiben will, wenn auch die Beschreibung nur in sehr mässiger Weise die aus¬ gezeichneten Bilder der Präparate ersetzen kann:
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