Leçons sur les maladies du système nerveux faites a la Salpêtrière / par J.-M. Charcot ; recueillies et publiées par Bourneville.

  • Charcot, J. M. (Jean Martin), 1825-1893.
Date:
1880
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Credit: Leçons sur les maladies du système nerveux faites a la Salpêtrière / par J.-M. Charcot ; recueillies et publiées par Bourneville. Source: Wellcome Collection.

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    Les eschares sacrées, les affections des reins et de la vessie qui se produisent avec tant de rapidité dans certaines maladies aiguës ou dans les exacerbations de quelques maladies chro- niques de la moelle épinière sont souvent la cause immédiate de la mort. Une arthropatJiie survenue dans le cours de l'ataxie locomo- trice pourra priver définitivement le malade de l'usage d'un membre qui, pendant longtemps encore, eût pu lui rendre des services. Quelquefois, enfin, ces lésions trophiques consécutives don- nent le change au clinicien qui les prend pour la maladie tout entière. Telles sont certaines formes de Yairophie musculaire progressive, considérées naguère comme des affections pri- mitives des muscles, et dont le point de départ est, en réalité, dans certaines altérations de la substance grise de la moelle épinière. Multiplier ces exemples serait, je crois, superflu, car, dès maintenant, vous voyez l'intérêt qui s'attache à l'étude de ces lésions trophiques. Le pouvoir de déterminer, sous certaines influences morbides, des lésions de nutrition dans les parties extérieures du corps ou dans les viscères n'est pas uniquement dévolu au cerveau et à la moelle épinière. Ces centres partagent ce privilège avec les nerfs qui émanent d'eux. Mais les affections consécutives résul- tant des lésions protopathiques, développées dans les départe- ments les plus divers du système nerveux, ont entre elles, malgré quelques différences spécifiques, les analogies les plus grandes ; de telle sorte que, pour le clinicien appelé à recon- naître ces affections, la question de savoir quelle a été la circon- scription du système nerveux primitivement affectée et d'où dérive la lésion trophique est maintes fois très difficile à ré- soudre.