Dégénérescence cancéreuse des vieux foyers d'ostéomyélite : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 13 février 1904 / par Joseph Guiot.

  • Guiot, Joseph, 1876-
Date:
1904
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Credit: Dégénérescence cancéreuse des vieux foyers d'ostéomyélite : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 13 février 1904 / par Joseph Guiot. Source: Wellcome Collection.

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    préscMitc h ce moment tons les caractères de rè|)ilIn';lioma. Mais il n’en est pas lonjours ainsi, car parfois h' diagnos- lic présente de sérieuses diflicullés, non senlmnenl au début où le néoplasme fait son api)arition, mais (piel(|ue- fois aussi,lorsque rulcération commence à se développer. M'ollière; dans ses leçons de clinique cliirurgicale, a beaucoup insisté sur les causes (|ui rendent ce diagnostic parfois obscur. Dans certains cas, lediagnostic.se pose entre rulcera lion simple, la chéloïde cicatricielle, les ulcérations sy- j)liililiques, mais devient surtout gênant |)our certaines formes tuberculeuses. Une ulcération simple, si étendue soit elle, sê réparera facilement. Si elle est due à un traumatisme'quelcoruiue, le malade donnera des renseignements précis qm permet tront d’écarter le doute.La surface ulcérée,sera plusuiïië’, dépourvue de saillie sur ses bords, et (juoique la sécrétion soit parfois très abondante, elle n’aura pas l’odeur parti- culière du cancer. La chéloïde cicatricielle est, le plus souvent,une tumeùè' indolente. Rarement elle est le siège d’une sensibilité plus ou moins vive, consistant en élancements ou en dé- mangeaisons qui se manifestent soit spontaném’ent, sOit pai- la pression. (Jifoiqu’élle évolue insidieusement, elle ne s’enflamme jamais et n’aboutit [)as ;'i une ulcérà'lion, La tumeur épithéliales'en distingue par sa tendance ul-* céreuse, par la facilité des hémorragies, par la douléiïï’'' quelle provoque. Les syphilides ulcére'uses ne sont pas saignantes, leur évolution est, du reste,' comme dans'les épithélioniaS qu'U nous occui)eut, de longue durée, et conij)atible égaleménf'’ avec la conservation d’un boivétatgénéi'al. Mais ce (pii en ditîère, c’est que l’ulcère syphilitique,dont les bofds'sem-